發(fā)燒抽搐臨床上多稱為高熱驚厥，常發(fā)生在6個月到5歲之間兒童，患兒常有熱性驚厥家族史，即患兒的父親或母親在兒童時期也有熱性驚厥病史，高熱驚厥的本質(zhì)是由于發(fā)熱引起大腦驚厥閾值降低的同時所產(chǎn)生的一次癲癇發(fā)作，發(fā)作形式多為全面強直-陣攣、陣攣或強直發(fā)作，一般幾分鐘以后可自行緩解，在患兒發(fā)作時，我們要防止其跌傷、舌咬傷，使其在安全的環(huán)境下躺下，并把頭偏向一側(cè)，以防止呼吸道分泌物過多所引起的窒息。警惕在強直和陣攣發(fā)作時不要進行強行按壓，以免造成骨折和肌肉損傷。

由于每一次癲癇發(fā)作對于患兒的大腦來說都會帶來一次損害，對于那些一發(fā)熱就抽搐的患兒，我們可以在其發(fā)熱早期應(yīng)用退燒藥，以降低其抽搐發(fā)作的次數(shù)。

因一部分高熱驚厥患者有發(fā)展為癲癇的可能，所以早期識別并進行治療非常重要，而長程腦電監(jiān)測在兩者的鑒別中有重要意義，但應(yīng)注意由于發(fā)熱抽搐后一周內(nèi)常會造成患者腦電圖背景彌漫性或陣發(fā)性慢波增多，為消除其影響，腦電圖描記應(yīng)在熱退后10天至2周進行，如果腦電圖描記發(fā)現(xiàn)局灶性或全面性癲癇樣放電，基本可以確診癲癇的診斷。

由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病也會引起患者發(fā)熱和抽搐，而且病情往往比較兇險，此時往往需要急診去醫(yī)院治療，所以家長在患兒發(fā)熱抽搐時一定要警惕中樞神經(jīng)感染性疾病（各種病原體引起的腦炎）的發(fā)生，腦炎一般沒有家族史，發(fā)病比較突然，除去發(fā)熱抽搐外，常有頭痛、惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，有時候還會伴有精神癥狀或其它神經(jīng)系統(tǒng)損害的體征。如果有這些表現(xiàn)時要緊急去醫(yī)院治療。

總之，發(fā)燒抽搐是兒科的一種常見性疾病，了解一些基本知識可以使我們能夠有針對性的進行治療和處理，在去醫(yī)院前把患者的傷害降低最低。

（河南省精神病醫(yī)院 段敬利）