阿月家住鄭州,本在海外求學(xué),一月時(shí)買好機(jī)票準(zhǔn)備回家過年,但是因?yàn)樵谖錆h盤桓了幾日,到鄭后依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行CT檢查, 以期排除新冠。于是她來到河南省胸科醫(yī)院胸外科一病區(qū)掛號(hào)。檢查結(jié)果很快出來了——如愿排除了新冠,但是她沒有想到的是,這次計(jì)劃之外的檢查發(fā)現(xiàn)她胸腔內(nèi)有一上及胸頂?shù)哪[瘤!阿月有些崩潰。自己從來沒有感到有任何不適,怎么就長(zhǎng)了腫瘤?接診的張彬彬醫(yī)生告訴他,并非所有腫瘤都會(huì)引起明顯的身體不適,以阿月目前的情況判斷,即使腫瘤繼續(xù)發(fā)展,阿月也未見得能夠察覺。還好這次體檢及時(shí)發(fā)現(xiàn),亡羊補(bǔ)牢為時(shí)未晚。經(jīng)過胸外科一病區(qū)主任錢如林的詳細(xì)檢查診斷,決定行單孔胸腔鏡左后縱隔腫瘤切除術(shù)。單孔胸腔鏡是指在患者胸腔處開一小口,胸腔鏡與電鉤都從這個(gè)小孔進(jìn)入患者胸腔進(jìn)行手術(shù)。
與開放手術(shù)相比,胸腔鏡可以顯著緩解術(shù)后疼痛的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間,減少呼吸相關(guān)并發(fā)癥,縮短住院時(shí)間,使患者更快的恢復(fù)并回歸到正常的生活和工作。
這次為阿月選擇單孔胸腔鏡手術(shù)一方面是考慮到加速康復(fù),另一方面也是希望最大限度減小可能留下的疤痕。胸腔鏡手術(shù)雖有諸多優(yōu)點(diǎn),但阿月的手術(shù)頗有難度。
·從CT影像中我們可以看到,腫瘤體積大,緊貼胸主動(dòng)脈和脊柱,容易造成血管和神經(jīng)損傷。一個(gè)不小心,后果不堪設(shè)想。
·相較于開放式手術(shù),醫(yī)生需要經(jīng)屏幕上觀察操作,視覺上由三維空間變?yōu)槎S,判斷操作更為困難。·由于切口小,操作時(shí)角度受到很大限制——想象一下從一個(gè)葫蘆的嘴部插進(jìn)去電鉤,在不破壞葫蘆內(nèi)部結(jié)構(gòu)的情況下,取出附著在葫蘆壁上的贅生物,是不是神乎其技!這次手術(shù)的切口3厘米,錢如林憑借心細(xì)如發(fā)的觀察和穩(wěn)如泰山的操作,如探囊取物一般將阿月胸腔中9cm×5cm×3cm的縱隔腫瘤完整取出,手術(shù)成功!
如果阿月不是因?yàn)檫@次意外的體檢,病情很可能發(fā)展到不可收拾的地步,那時(shí)說什么都晚了。所以在此提醒大家,很多腫瘤前期并不會(huì)引起身體不適,定期體檢顯得尤為重要。(穆倩倩 張彬彬 趙曉培)