一次巡診,足以改變她的一生
6月3日,鄭州人民醫(yī)院健康和醫(yī)療事業(yè)部慈善辦負責人周俊英帶領(lǐng)醫(yī)護人員如約前往伊川縣社會福利中心,為那里的孩子進行身體檢查。
13歲女孩兒曉曉引起了大家的注意。女孩兒因為腰骶部鼓起一個巨大的“包”,導(dǎo)致下肢沒有感覺和力量,不會走路,不能站立,大小便失禁,雖然她只能常年坐在輪椅上,但是她性格樂觀開朗,并沒有因為身患疾病而意志消沉。
“從我記事起就有這個,我年紀越大,它也越大。”因為這個“包”,13年來,曉曉幾乎沒有平躺著睡覺過。
這個“包”到底是什么?參與義診的超聲科大夫為曉曉進行了檢查,初步考慮是脊柱裂合并脊髓脊膜膨出癥導(dǎo)致了這個巨大的膨出物。經(jīng)過和醫(yī)院神經(jīng)外科同事聯(lián)系,大家決定幫助這個愛笑的女孩兒卸下13年的“包袱”。
得知要做手術(shù),曉曉還是有些擔心。“別害怕,我們都會陪著你的。”當天義診的醫(yī)護人員紛紛給曉曉鼓勵和安慰。
第二天,福利中心副主任李來超與兩名工作人員帶著曉曉來到了鄭州人民醫(yī)院愛心病房。
愛心病房負責人吳彪立即安排曉曉完善了相關(guān)檢查。曉曉腰骶部的膨出物確診是先天性廣泛脊柱裂、脊髓脊膜膨出合并脊髓栓系綜合癥,已經(jīng)有16.5cmX16.5cmX11cm大小,同時,曉曉還有胸段脊柱側(cè)彎、胸廓多發(fā)畸形以及髖臼脫位等一系列問題。
為了更好的幫助曉曉進行系統(tǒng)的治療,醫(yī)務(wù)部召集兩次多學科會診,神經(jīng)外科、骨科、肛腸外科、新生兒科、麻醉科、醫(yī)學影像科、神經(jīng)電生理科等科室的專家一起進行了嚴密的討論。大家認為,膨出物已經(jīng)伴隨曉曉13年,并且她既往做過手術(shù),如果膨出包塊一旦受壓,使顱內(nèi)壓劇烈變化,膨出包塊破裂引起感染,這些都有可能危及曉曉的生命。
另外,隨著曉曉長高,栓系會進一步加重。所以,當務(wù)之急是要先解決這個“包”,防止現(xiàn)有脊髓神經(jīng)功能進一步受損。
重任落在了神經(jīng)外科副主任醫(yī)師王博的肩上。“說實話,我們見到小姑娘時心里很不是滋味,這13年她是怎么熬過來的。”王博說道,“我們當時就想著,一定要讓她能平躺著好好睡一覺。”
連續(xù)十小時手術(shù) 只為完成一個心愿
由于膨出物靠近肛門,使用正常的手術(shù)切口感染的可能性很大,經(jīng)過反復(fù)的術(shù)前討論,為了曉曉的安全,王博和團隊決定使用增加縫合難度的“倒Y”字型進行手術(shù)切口,盡可能降低感染風險。
周密的術(shù)前準備后,王博帶領(lǐng)科室的賀艷陽、王國文和馬旭東等醫(yī)生,為曉曉進行了手術(shù)。為充分保護現(xiàn)有的脊髓神經(jīng)功能,整個手術(shù)過程在神經(jīng)電生理監(jiān)測保護下進行。
由于硬脊膜內(nèi)壁大量馬尾神經(jīng)、蛛網(wǎng)膜與硬脊膜黏連,手術(shù)需在顯微鏡下操作。
手術(shù)需要充分保護有功能的神經(jīng)終絲,徹底松解并還納于椎管內(nèi),以及嚴密縫合硬脊膜,嚴密縫合皮下肌肉層并筋膜組織瓣成形術(shù),過程非常復(fù)雜。
從上午10點到晚上8點,王博帶領(lǐng)大家完成了艱難的十小時手術(shù)。手術(shù)成功的那一刻,大家的疲憊一掃而光。
當曉曉清醒時,手術(shù)室的護士送給她一只折紙兔子,祝她手術(shù)成功,曉曉拿著兔子開心的比了個“耶”。
這個手術(shù),不僅改善了曉曉的外觀,她下肢麻木的情況也有所好轉(zhuǎn),也從很大程度上為她提高了生活質(zhì)量。
她說,這里是個溫暖的地方
術(shù)后,當曉曉回到愛心病房時,吳彪主任、護士長唐瑤和管床醫(yī)生宮廷都在等著她回來。“希望她回來的時候看到我們都在,能安心一些。”
“看,這是什么?”管床醫(yī)生宮廷指了指放在床頭的麥當勞,這是曉曉手術(shù)前宮廷答應(yīng)買給她的??吹禁湲攧冢瑫詴蚤_心的笑了。“看見她笑,我們就放心了,說明她狀態(tài)還不錯。”吳彪主任回憶到。
之后的日子里,曉曉接而連三的感受到了鄭醫(yī)的溫度。
知道曉曉喜歡看書,醫(yī)務(wù)部主任譚秀麗來看望曉曉時,專門帶來了好幾本書。
端午節(jié),健康和醫(yī)療事業(yè)部副主任喬紅梅專程為曉曉送來了大家親手包的粽子;慈善辦負責人周俊英也多次前往病房看望曉曉。
主刀手術(shù)的醫(yī)生王博和神經(jīng)外科同事隔一兩天就會去愛心病房親手為曉曉換藥,每次他都會陪曉曉聊會天,仔細詢問曉曉的恢復(fù)情況和心理情況。
因為手術(shù)切口的位置特殊,為避免感染,剛下手術(shù)那幾天,愛心病房的護士們把曉曉列為“重點保護對象”,幾乎24小時輪班守著她。
“這里很溫暖,大家都對我很好,希望我以后能有一個這樣的家。”曉曉開心的告訴小編。
“科室里住的基本上都是從福利院接來的孩子們,我們總想盡自己的能力給他們更多的愛,讓他們感受到在這里像自己的家。”吳彪主任真誠地說,“有時候看到孩子們一個個出院,我們其實很舍不得,但是看到他們一天比一天好,我們又很開心,就像我們的‘明天計劃’一樣,真心希望他們都有一個美好的明天。”
孤殘兒童手術(shù)康復(fù)明天計劃
作為“孤殘兒童手術(shù)康復(fù)明天計劃”河南省定點醫(yī)療救助單位,鄭州人民醫(yī)院2006年啟動該計劃,主要針對0-18周歲福利院患兒開展醫(yī)療、體檢、康復(fù)救治。
鄭州人民醫(yī)院愛心病房接收來自全省福利院的孩子,曉曉就是“明天計劃”的受益者之一。醫(yī)護人員都是“愛心媽媽”,讓患兒感受到家庭的溫暖。
除了解決身體上的疾病,醫(yī)護人員針對每一個特殊患兒進行個性化的心理疏導(dǎo),使許多先天畸形患兒的生活得到了全面的改善,使更多的患兒盡早的回歸社會家庭。
終于在豆蔻年華卸下“包袱”希望曉曉的明天幸福的像花一樣
(金冉 趙曉培)