中國疾控中心病毒病預(yù)防控制所研究員、項目負責(zé)人賈志遠，河南省人民醫(yī)院感染科主任醫(yī)師尚佳，鄭州大學(xué)附屬洛陽中心醫(yī)院感染科主任張國強，汝陽縣政府副縣長、衛(wèi)健委主任張根生，汝陽縣疾控中心副主任李曉濤，汝陽縣衛(wèi)健委副主任蔡利強，汝陽縣人民醫(yī)院院長李孟飛，汝陽縣人民醫(yī)院醫(yī)護人員等出席項目啟動會。
百城千縣肝病防治提升工程啟動儀式嘉賓合影
早發(fā)現(xiàn)，助力2030消除病毒性肝炎危害
國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《2021年全國法定傳染病疫情概況》顯示，病毒性肝炎依然是我國新發(fā)病數(shù)居首位的乙類傳染病，其中乙肝的發(fā)病總數(shù)所占比例最高。
據(jù)統(tǒng)計，目前我國乙肝病毒感染者約7000萬。2016年世界衛(wèi)生組織提出到2030年消除病毒性肝炎作為重大公共衛(wèi)生危害的目標(biāo)，要求全球乙肝診斷率達到90%，治療率達到80%。而我國乙肝的診斷率僅22%，治療率僅17%，離目標(biāo)差距巨大。
因為肝臟沒有痛感神經(jīng)，這導(dǎo)致肝細胞受損后，通常無明顯癥狀，許多人罹患病毒性肝炎卻不自知，若未及時治療，可能會發(fā)展為肝硬化、肝癌。定期篩查是及早發(fā)現(xiàn)病毒性肝炎、并遏制其危害的關(guān)鍵。
為促進乙肝早發(fā)現(xiàn)、早治療、早治愈，助力實現(xiàn)世界衛(wèi)生組織到“2030年消除病毒性肝炎危害”的目標(biāo)，進一步提升縣域乙肝綜合防治能力。在中國疾病預(yù)防控制中心推動下，由中國初級衛(wèi)生保健基金會、北京康盟慈善基金會聯(lián)合發(fā)起“百城千縣肝病防治提升工程”。
規(guī)范治療，乙肝患者可獲得臨床治愈
依據(jù)我國目前乙肝診療現(xiàn)狀，全面提升慢乙肝的診斷率和治療率，需擴大乙肝表明抗原篩查和抗病毒治療，助力消除病毒性肝炎危害。
尚佳教授強調(diào)，抗病毒治療是乙肝治療的核心?，F(xiàn)階段，乙肝抗病毒治療藥物主要包括兩大類，即干擾素和核苷（酸）類似物。近年來，國內(nèi)專家開展的多項研究顯示，經(jīng)核苷（酸）類似物治療后HBsAg水平處于低水平的慢乙肝患者序貫或聯(lián)合聚乙二醇干擾素治療有較高獲得臨床治愈的機會。
河南省人民醫(yī)院尚佳教授
尚佳教授指出，由于乙肝病毒感染使得患者免疫功能紊亂，提高患者機體抗病毒的免疫功能尤為重要。正是由于干擾素具有調(diào)節(jié)免疫和直接抗病毒的雙重作用機制，所以使用核苷（酸）類似物降低病毒載量后聯(lián)合或序貫長效干擾素治療有助于慢性乙肝的免疫控制，實現(xiàn)臨床治愈。中國慢乙肝臨床治愈(珠峰)工程項目研究顯示，聯(lián)用方案的乙肝臨床治愈率可達33.2%。
5G+疾控智能平臺賦能乙肝數(shù)字化管理
“該項目計劃通過數(shù)字化平臺，開展乙肝人群篩查，為乙肝患者提供線上隨訪，定期對乙肝患者開展院外管理服務(wù)，提高患者依從性，進行規(guī)范治療。”項目負責(zé)人賈志遠研究員介紹說，通過乙肝科普促進乙肝篩查率提升，5G+疾控智能平臺賦能乙肝數(shù)字化管理，促進縣醫(yī)院肝病診療能力提升。
中國疾控中心賈志遠研究員
賈志遠研究員指出，5G賦能智慧醫(yī)療、智能疾控，乙肝防治離不開完善的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，5G智能疾控試點項目為百城千縣肝病提升工程公益項目提供了一個非常好的平臺，一是5G智能疾控系統(tǒng)把患者的篩查、診斷、治療以及治療隨訪進行一體化管理。二是通過5G智能疾控可以系統(tǒng)掌握試點地區(qū)疾病信息，把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源賦能縣域。三是5G網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和智能疾控可以發(fā)揮聯(lián)絡(luò)平臺的作用，及時知道治療的信息，治療階段、治療水平。
基層乙肝篩查是防治病毒性肝炎的關(guān)鍵
消除病毒性肝炎刻不容緩。我國也出臺了一系列措施，積極響應(yīng)世界衛(wèi)生組織2030年消除病毒性肝炎這一目標(biāo)。我國基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力依然薄弱，社會公眾的認知水平和自我防護能力也有待提高，病毒性肝炎防控工作任重道遠。
汝陽縣人民醫(yī)院尚現(xiàn)偉主任
汝陽縣人民醫(yī)院尚現(xiàn)偉主任指出，基層乙肝篩查是防治病毒性肝炎的關(guān)鍵，“百城千縣肝病防治提升工程”在汝陽啟動，將造福汝陽人民，有效提升乙肝篩查率以及綜合防治能力。接下來，我們將在汝陽縣內(nèi)積極開展乙肝檢測和篩查，一是要加大宣傳力度，讓群眾知道肝炎的嚴重危害，慢性乙肝可以發(fā)展為肝硬化甚至是肝癌。二是正確認識肝炎，消除對它的誤解、恐懼和偏見，甚至歧視。第三要動員社會積極檢測。在不涉及入學(xué)、入職的健康體檢和醫(yī)療活動當(dāng)中，積極地鼓勵大家去主動地檢測乙肝，以便于早期發(fā)現(xiàn),，早期治療?；鶎犹貏e是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要承擔(dān)起初篩檢查和長期隨訪監(jiān)測的責(zé)任。
賈志遠研究員介紹，項目計劃在汝陽縣域內(nèi)免費篩查超過3萬人，重點篩查18歲-65歲人群，利用5G+智能疾控平臺，幫助檢測陽性患者獲得規(guī)范化的診療，促進乙肝早發(fā)現(xiàn)、早治療、早治愈。
百城千縣肝病防治提升工程會議現(xiàn)場