帕金森病（PD）是廣大民眾都熟知的一種疾病，它是好發(fā)于中老年的一種常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。臨床表現(xiàn)以靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩和姿勢(shì)反射障礙為主，50歲以上多見(jiàn)。目前病情診斷主要依靠病史和臨床醫(yī)師的查體，缺乏特異性生物學(xué)標(biāo)志物。帕金森病主要的病理特點(diǎn)為中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元嚴(yán)重缺失和紋狀體多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)減少，簡(jiǎn)而言之，中腦黑質(zhì)的損害與帕金森病的發(fā)生直接相關(guān)。

黑質(zhì)（substantia nigra, SN）是帕金森病病理生理學(xué)中重要的結(jié)構(gòu)之一，甚至可以認(rèn)為是唯一可信的與神經(jīng)元丟失密切相關(guān)的腦結(jié)構(gòu)。如何早期診斷，及時(shí)發(fā)現(xiàn)以便于及早開(kāi)展神經(jīng)保護(hù)性治療以控制病情進(jìn)展，那么這就需要提到一種新的超聲檢查技術(shù)，經(jīng)顱黑質(zhì)超聲（TCS），經(jīng)顱黑質(zhì)超聲檢查是利用二維超聲對(duì)顱內(nèi)腦實(shí)質(zhì)進(jìn)行檢測(cè)，了解腦實(shí)質(zhì)內(nèi)有無(wú)異常回聲信號(hào)的一種無(wú)創(chuàng)性檢查方法，目前主要應(yīng)用于帕金森常規(guī)輔助診斷或篩查黑質(zhì)紋狀體系異常。在超聲圖像中，正常的中腦黑質(zhì)類似一只黑色的蝴蝶，其內(nèi)部回聲呈均質(zhì)的低回聲。而黑質(zhì)回聲發(fā)生異常是帕金森病最主要的特征，回聲異常的范圍及程度可反映帕金森病病情的嚴(yán)重程度。因此對(duì)患者進(jìn)行經(jīng)顱腦黑質(zhì)超聲檢查，可以提高臨床對(duì)帕金森病的診斷率，并為其后續(xù)治療提供可靠的依據(jù)。

問(wèn)題一：什么人適合進(jìn)行黑質(zhì)超聲檢查？

當(dāng)您有運(yùn)動(dòng)變慢、震顫、肌緊張、翻身困難、嗅覺(jué)減退、便秘、愛(ài)說(shuō)夢(mèng)話等癥狀出現(xiàn)時(shí)，就有必要給您的黑質(zhì)做個(gè)超聲檢查。

問(wèn)題二：經(jīng)顱腦超聲檢查黑質(zhì)的優(yōu)勢(shì)？

經(jīng)顱超聲具有操作簡(jiǎn)單、檢查時(shí)間短，安全無(wú)創(chuàng)、費(fèi)用低廉及重復(fù)性強(qiáng)的優(yōu)點(diǎn)。

問(wèn)題三：患者檢查前需做哪些準(zhǔn)備？

檢查前無(wú)需任何準(zhǔn)備，吃飯、喝水、吃藥等均不影響檢查。

（作者：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院超聲科主任 尚曉斌）