近日,鄭州人民醫(yī)院南部院區(qū)(原鄭州市第十人民醫(yī)院)隔離留觀病區(qū)一位50多歲的患者李某(化名)突然稱腹疼,坐臥難安,科室請(qǐng)來普外科負(fù)責(zé)人馬鐵治前來會(huì)診。
會(huì)診過程中,李某稱自己曾于2018年9月吞食了三根細(xì)長的金屬條。
聽到李某的自述,馬鐵治主任和在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員倒抽一口涼氣。
經(jīng)內(nèi)鏡檢查,發(fā)現(xiàn)三根15公分左右的長條異物卡在李某的十二指腸降部,內(nèi)鏡下顯示,他的十二指腸已經(jīng)變形,且該處的腸壁較薄,亟需手術(shù)取出異物,否則,一旦金屬異物戳破十二指腸,可能會(huì)危機(jī)患者生命。
待排除新冠肺炎后,李某第一時(shí)間被安排轉(zhuǎn)入普外科,并接受手術(shù)治療。
由于卡在李某體內(nèi)的金屬異物,位置比較特殊,對(duì)手術(shù)難度、精細(xì)度要求較高。
術(shù)前,馬鐵治主任和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)制定了三套治療方案。通常情況下,會(huì)將卡有金屬異物的這一段腸道截去,采取改道吻合的方式進(jìn)行。
但是,考慮到盡量保留患者原有腸道,維持原解剖結(jié)構(gòu),馬鐵治主任選擇在李某的胃上切了2CM左右的口,在十二指腸臂處切了1CM左右的口,輔助取出異物。
近2小時(shí)的手術(shù),先后從李某腸道內(nèi)取出3根15CM左右的細(xì)長金屬條。當(dāng)時(shí),在腸道里“隱藏”了一年半之久的金屬條已然銹跡斑斑。
馬鐵治主任告訴小編,手術(shù)過程要高度警惕,以免因觸碰到肝右動(dòng)脈和門靜脈,而出現(xiàn)大出血;同時(shí),切口也不宜過大,否則會(huì)出現(xiàn)十二指腸瘺,危及生命。整個(gè)過程比較順利,患者只出了30ML的血。
術(shù)后第四天,小編來到李某所在的病房,他狀態(tài)不錯(cuò)。
提到一年半前吃金屬異物的經(jīng)歷,他后悔不已,雖然吞下金屬異物后也曾想過去就醫(yī),但是因身體一直沒有任何不適的癥狀,所以他也沒有太在意。直到在隔離留觀病區(qū)突然感到肚子疼時(shí),才想起一年半前的事。
好在金屬異物沒有戳破腸道,否則,后果不堪設(shè)想。
“多虧了你們,要不然,可能我的命都沒有了!太感謝了!”李某不停地道謝。
馬鐵治主任介紹,李某恢復(fù)的不錯(cuò),一周左右可出院。他還提醒,金屬異物吞不得,一旦不小心吞下金屬或其它異物,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診。(趙曉培)
馬鐵治
鄭州人民醫(yī)院南部院區(qū)普外科負(fù)責(zé)人
副主任醫(yī)師
擅長甲狀腺、乳腺、胃腸、肝膽、腹股溝疝、切口疝及外周血管疾病的診斷及外科手術(shù)治療。尤其對(duì)甲狀腺手術(shù)采取低位、領(lǐng)狀小切口達(dá)到美容效果。對(duì)乳腺癌的早期診斷、治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。對(duì)膽囊疾病的微創(chuàng)治療積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。
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