事件回顧
前段時間，一位寶媽帶著剛百天的寶貝來到醫(yī)院體檢，醫(yī)生告訴她你家寶寶臀紋不對稱，這個可能提示孩子髖關節(jié)發(fā)育異常，需要進一步鑒別診斷。
新手媽媽一聽，心里就炸毛了。髖關節(jié)發(fā)育異常是個什么鬼？孩子不會落下殘疾吧？以后怎么上學？怎么找對象？怎么找工作？一連串的問號讓她都不敢想下去。
愛女心切的寶媽到底該怎么辦？您家寶寶是不是也有類似情況？臀紋不對稱是不是就意味著髖關節(jié)發(fā)育異常？
河南省直第三人民醫(yī)院康復科醫(yī)生有話說
先天性髖關節(jié)脫位是一種并不少見的先天性畸形。不同的種族、地區(qū)發(fā)病情況差別很大。我國六大城市對新生兒調查結果，平均發(fā)病率為3.9‰。女多于男，約6：1。左側比右側多一倍，雙側者較少。
發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良以往稱為“先天性髖關節(jié)脫位”,容易造成該病是先天的誤解。
臀紋不對稱在嬰兒中其實非常多見，研究發(fā)現(xiàn)，約有20%的正常嬰兒也會表現(xiàn)為臀紋不稱，即使臀紋不對稱，也不一定就是髖關節(jié)脫位。寶寶胖些還有小孩子脂肪分布不均都會導致臀紋不對稱。因此僅憑臀紋不對稱并不能確診為"發(fā)育性髖關節(jié)脫位"。即使臀紋不對稱，也不一定就是髖關節(jié)脫位。
如何早期發(fā)現(xiàn)？
站立前期新生兒和嬰兒臨床表現(xiàn)較輕，癥狀常常不明顯。主要特點是髖臼發(fā)育不良或關節(jié)不穩(wěn)定，往往不能引起家長的注意。如果發(fā)現(xiàn)有下列體征時應視為有先天性髖關節(jié)脫位的可能。
新手爸媽只要注意觀察三點，就能早期發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)的異常情況。
第一點，觀察兩側大小腿是否發(fā)育對稱
如果有髖關節(jié)脫位的情況，往往會有一條腿長、一條腿短。我們可以把小寶寶的雙腳、小腿并攏，看看膝關節(jié)是不是一樣高。如果不一樣高，那么說明可能有問題。
第二點，觀察臀紋、皮紋是否對稱
壯實的小寶寶腿上都有不少褶子，看看左右兩腿的這些皮紋是否對稱，如果不是對稱分布，可能會有髖關節(jié)異常，兩側大腿內側皮膚皺褶不對稱，患側皮皺加深增多。
第三點，觀察雙腿活動情況
在往下取尿不濕，或者往上佩戴尿不濕的時候，把寶寶的雙腿分開一下，這時候要注意觀察兩側腿活動是否受限？是不是一側的活動幅度大，另一側??？然后握住膝關節(jié)外展雙側大腿是否聽到卡啦等響聲？這也提示我們要看看是不是因為髖關節(jié)出了問題。
對于這些“預警信號”家長們一定要注意，還需要進一步檢查才可判斷最終結果。
鑒定方式很簡單，小于6個月的寶寶拍B超，大于6個月寶寶拍X光。
提示：
如果寶寶有學走路晚，一歲后還不會走路的情況，或已經(jīng)會走路了，就要觀察孩子的走路姿態(tài)，跛腳，不穩(wěn)，搖晃，像小鴨子一樣一搖一擺等異常，也要引起重視。
切記一定不要給孩子綁腿，不光不會讓腿部變得直還可能影響到孩子的腿部及髖關節(jié)發(fā)育哦！如果一旦確定為髖關節(jié)發(fā)育異常，先天性髖關節(jié)脫臼，一定要盡早到醫(yī)院康復科進行正規(guī)的康復治療，不可錯過了最佳治療時間。