這是一個家長普遍關(guān)心的問題，同時也是一個很容易出錯的問題。
掐人中能讓孩子快點結(jié)束發(fā)作嗎？要是不把牙齒撬開會不會咬傷舌頭？孩子口唇都變紫了，需不需要做胸外按壓？需不需要心肺復(fù)蘇？
要是這些都不對，我們究竟應(yīng)該怎么做？
這是2020年美國癲癇基金會《驚厥急救處理》的圖片。
發(fā)現(xiàn)孩子抽搐，處理主要有以下要點：
1、STAY：和孩子待在一起直到孩子清醒。在這個時候計時發(fā)作持續(xù)時間，保持冷靜；
2、SAFE：保證孩子安全。移走附近可能對孩子造成傷害的物品，比如眼鏡、銳利的桌腿等；
3、SIDE：如果孩子叫不醒，把孩子擺成側(cè)臥位。保證呼吸道通暢，如果口腔分泌物或嘔吐物多，可以小心清除。解開脖子附近的衣扣、圍巾等；在頭下放置柔軟的物品。
什么時候需要趕快呼叫急救電話送醫(yī)呢？
1、抽搐時間大于五分鐘仍不緩解；
2、抽搐結(jié)束后再次發(fā)作；
3、抽搐結(jié)束后孩子狀態(tài)沒有恢復(fù)到平時的狀態(tài)；
4、首次發(fā)作；
5、發(fā)作時明顯呼吸困難；
6、發(fā)作導(dǎo)致受傷，或者發(fā)作時已懷孕；
7、在水中的發(fā)作。
孩子發(fā)作時不要做這些：
1、不要試圖約束孩子，不要用力按壓孩子抖動的肢體；
2、不要往孩子嘴里放任何物品。包括擔(dān)心咬傷舌頭放勺子、毛巾、指頭等，這些不僅無益，反而有造成窒息的可能。臨床也沒有見過因為抽搐引起的舌頭的嚴(yán)重咬傷。
中國抗癲癇協(xié)會編寫的《臨床診療指南癲癇分冊》中，也沒有掐人中、撬牙齒的建議，更沒有胸外按壓、心肺復(fù)蘇這些應(yīng)對心跳呼吸驟停病人的建議。
事實上，在臨床中，單次的抽搐對孩子造成傷害的，更多的是家長處理不當(dāng)造成的外傷、長時間發(fā)作對孩子造成的缺氧性損傷，以及發(fā)作對孩子和家長造成的心理壓力。
熱性驚厥的患病率是2%-5%，癲癇的患病率是4‰-7‰，按16億人口算，保守估計，國內(nèi)也有超過三千萬人在嬰幼兒時期經(jīng)歷過抽搐。
對于發(fā)生過抽搐的大多數(shù)人，成年后不會再抽搐，智力運動也不受任何影響。
所以對于熱性驚厥的發(fā)作，家長大可不必過于驚慌；對于已經(jīng)診斷癲癇的孩子居家發(fā)作，家長也應(yīng)保持冷靜，沉著應(yīng)對。
希波克拉底有一句很有名的話：Either help or do no harm to the patients。
我把它翻譯成：對于病人，能幫就幫，不能幫就不要（借著幫的名義）去傷害。（鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 小兒神經(jīng)內(nèi)科 徐丹）
掐人中能讓孩子快點結(jié)束發(fā)作嗎？要是不把牙齒撬開會不會咬傷舌頭？孩子口唇都變紫了，需不需要做胸外按壓？需不需要心肺復(fù)蘇？
要是這些都不對，我們究竟應(yīng)該怎么做？
這是2020年美國癲癇基金會《驚厥急救處理》的圖片。
發(fā)現(xiàn)孩子抽搐，處理主要有以下要點：
1、STAY：和孩子待在一起直到孩子清醒。在這個時候計時發(fā)作持續(xù)時間，保持冷靜；
2、SAFE：保證孩子安全。移走附近可能對孩子造成傷害的物品，比如眼鏡、銳利的桌腿等；
3、SIDE：如果孩子叫不醒，把孩子擺成側(cè)臥位。保證呼吸道通暢，如果口腔分泌物或嘔吐物多，可以小心清除。解開脖子附近的衣扣、圍巾等；在頭下放置柔軟的物品。
什么時候需要趕快呼叫急救電話送醫(yī)呢？
1、抽搐時間大于五分鐘仍不緩解；
2、抽搐結(jié)束后再次發(fā)作；
3、抽搐結(jié)束后孩子狀態(tài)沒有恢復(fù)到平時的狀態(tài)；
4、首次發(fā)作；
5、發(fā)作時明顯呼吸困難；
6、發(fā)作導(dǎo)致受傷，或者發(fā)作時已懷孕；
7、在水中的發(fā)作。
孩子發(fā)作時不要做這些：
1、不要試圖約束孩子，不要用力按壓孩子抖動的肢體；
2、不要往孩子嘴里放任何物品。包括擔(dān)心咬傷舌頭放勺子、毛巾、指頭等，這些不僅無益，反而有造成窒息的可能。臨床也沒有見過因為抽搐引起的舌頭的嚴(yán)重咬傷。
中國抗癲癇協(xié)會編寫的《臨床診療指南癲癇分冊》中，也沒有掐人中、撬牙齒的建議，更沒有胸外按壓、心肺復(fù)蘇這些應(yīng)對心跳呼吸驟停病人的建議。
事實上，在臨床中，單次的抽搐對孩子造成傷害的，更多的是家長處理不當(dāng)造成的外傷、長時間發(fā)作對孩子造成的缺氧性損傷，以及發(fā)作對孩子和家長造成的心理壓力。
熱性驚厥的患病率是2%-5%，癲癇的患病率是4‰-7‰，按16億人口算，保守估計，國內(nèi)也有超過三千萬人在嬰幼兒時期經(jīng)歷過抽搐。
對于發(fā)生過抽搐的大多數(shù)人，成年后不會再抽搐，智力運動也不受任何影響。
所以對于熱性驚厥的發(fā)作，家長大可不必過于驚慌；對于已經(jīng)診斷癲癇的孩子居家發(fā)作，家長也應(yīng)保持冷靜，沉著應(yīng)對。
希波克拉底有一句很有名的話：Either help or do no harm to the patients。
我把它翻譯成：對于病人，能幫就幫，不能幫就不要（借著幫的名義）去傷害。（鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 小兒神經(jīng)內(nèi)科 徐丹）