頂端新聞·河南商報記者 李佳 通訊員 陳研
楊阿姨術(shù)后,家人與陳彬川教授合影
青光眼后幾乎失明,白內(nèi)障手術(shù)難上加難
楊阿姨是一名聾啞人,十多年前患上了青光眼,在青光眼手術(shù)后,左眼的視力完全消失,而右眼還殘存著有限的視力,說“有限”其實也無法準(zhǔn)確的表達(dá),只能說視力僅夠她看清眼前他人的手語和唇語。
“生活不方便這只是其一,之前她的精神就一直不是很好,聽不見,無法表達(dá),再讓她看不清,她真的要對生活失去信心了。”楊阿姨的家人講到。
關(guān)于病情,陳彬川教授也跟我們講了很多:“她是晚期核性白內(nèi)障,這個‘核’非常的硬,比正常的白內(nèi)障‘核’要硬上幾倍,加上她青光眼、前房淺、年齡大,晶狀體囊袋極其纖薄脆弱,就像鮮雞蛋硬皮下那層軟膜一樣,稍有不慎,一碰就破,再加上眼底情況堪憂,一點(diǎn)點(diǎn)小的意外,隨時都有失明的風(fēng)險。”
定制手術(shù)方案,術(shù)后恢復(fù)良好
針對楊老師的情況,陳彬川教授親自帶隊,為楊阿姨定制了“白內(nèi)障摘除+房角黏連分離術(shù)”手術(shù)時間并不長,但陳教授講到:“為她手術(shù)就好比站在懸崖挑燈芯,她的視力幾乎已經(jīng)沒有了,可以說風(fēng)險非常的大,相當(dāng)于不停的在危險邊緣試探,當(dāng)然我們也采取了獨(dú)家的技術(shù)手段,來保障這場‘挑燈芯’手術(shù)的安全。”1小時不到,楊老師就告別了手術(shù)室,當(dāng)天下午,楊老師的視力就得到了一定的恢復(fù),她一時間手眼并用,希望用自己的肢體語言表達(dá)出高興之情。第二天一早,視力表視力達(dá)到了0.2,她本人甚是滿意。
復(fù)查時滿面笑容的楊阿姨和她的家人
復(fù)診時,楊阿姨的家人拉著陳彬川的手說:“真是太感謝了,如果沒有你之前的幫助,她這眼可能真的就看不到了。”
不可阻止的白內(nèi)障,早發(fā)現(xiàn)早治療是關(guān)鍵
陳彬川教授講到:早些年,由于白內(nèi)障手術(shù)及知識的閉塞,很多人都以為白內(nèi)障都應(yīng)該等“熟透了”再做,這種觀點(diǎn)其實并不正確。
白內(nèi)障是由于人年齡增長,眼球晶狀體細(xì)胞自然老化沉積所導(dǎo)致的,可以說屬于正常的生理現(xiàn)象,其本身并不可怕,早期發(fā)現(xiàn),早期手術(shù),是比較理想的選擇。白內(nèi)障長期放置不管,除了直接影響視力之外,還會引起青光眼等更為嚴(yán)重的眼部并發(fā)疾病,拖著不治療并不明智;
并且白內(nèi)障手術(shù)有著明確的手術(shù)分級,不同的分級意味著不同的“核”硬度,且不說手術(shù)費(fèi)用,單純的手術(shù)難度也大不相同,雖然手術(shù)床上手術(shù)的時間并不會很長,但分級越高也就意味著手術(shù)風(fēng)險也就越高,而迎接風(fēng)險最直接的結(jié)果就是你的術(shù)后視力,風(fēng)險越低,術(shù)后獲得清晰視力的可能性就越高。
現(xiàn)如今白內(nèi)障手術(shù)的時長很短,尤其很多看到陳彬川院長手術(shù)案例的朋友,開口只有1.8毫米,術(shù)中也不涉及出血,兩、三分鐘完成一臺常規(guī)白內(nèi)障手術(shù),技術(shù)十分成熟。
“為了方便大家記憶,我總結(jié)了‘三個五’,就是年齡50歲以上,糖尿病史5年以上,裸眼視力0.5以下,這些人群都應(yīng)該定期到眼科醫(yī)院做視力和眼底的檢查,以排除進(jìn)一步風(fēng)險”陳彬川教授補(bǔ)充道。
陳彬川教授簡介
主任醫(yī)師,教授,研究生導(dǎo)師;中華醫(yī)學(xué)會眼科分會防盲學(xué)組委員;中華眼外傷雜志編委;河南省眼科學(xué)會委員;河南省眼科醫(yī)師協(xié)會常委、白內(nèi)障學(xué)組副組長;河南省眼科中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會副主任委員。
【專長:處理各種疑難的并發(fā)性白內(nèi)障手術(shù)、青光眼、眼底病等】
2003年在河南省較早開展超聲乳化白內(nèi)障吸出可調(diào)節(jié)人工晶狀體植入術(shù),多焦點(diǎn)人工晶狀體植入術(shù);兒童白內(nèi)障前后雙撕囊聯(lián)合前部玻璃體切除人工晶狀體植入術(shù)。
2013年在河南省較早開展1.8mm微創(chuàng)白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)聯(lián)合23G微創(chuàng)玻璃體手術(shù)人工晶狀體植入術(shù)(雙微創(chuàng)前后節(jié)聯(lián)合手術(shù));青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)、角膜移植聯(lián)合白內(nèi)障手術(shù)等;對疑難復(fù)雜白內(nèi)障手術(shù)具有豐富的經(jīng)驗和嫻熟的技術(shù)。擔(dān)任全國“健康快車”超聲乳化手術(shù)培訓(xùn)導(dǎo)師;全國醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程教育超聲乳化手術(shù)培訓(xùn)導(dǎo)師和培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)人,培訓(xùn)各地學(xué)員200余名。
2010年以來擔(dān)任河南省“創(chuàng)建白內(nèi)障無障礙省”專家組成員,起草《白內(nèi)障手術(shù)規(guī)范化操作》并主持全省白內(nèi)障手術(shù)醫(yī)師規(guī)范化手術(shù)考試。