2021年3月，河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）骨腫瘤研究室主任李記天博士接診了一個(gè)10歲的小女孩，她右膝的關(guān)節(jié)處長(zhǎng)了一個(gè)如鐵球般大小的腫塊，周徑達(dá)43厘米，專業(yè)的病名為“惡性骨腫瘤”，也叫骨肉瘤。

“骨肉瘤的發(fā)病原因不明。很多孩子在生長(zhǎng)發(fā)育期，突然出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛、局部腫塊、運(yùn)動(dòng)障礙。不少家長(zhǎng)誤以為是生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)扭傷或是單純性骨折，如果未進(jìn)一步篩查、確切診斷，延誤治療可能會(huì)癌變甚至危及生命。”李記天博士痛心地說。

是的，這個(gè)年僅10歲的小女孩（化名敬敬）就是受害者之一。

小敬敬，鶴壁淇縣一名寄宿學(xué)校的留守兒童，間斷性腿疼近半年，膽怯乖巧的她一直不敢告訴老師和在外地打工的爸爸，然而那時(shí)腫瘤已在孩子弱小的身體悄然滋生漫延。一次偶然的摔倒致使疼痛加重，診所的醫(yī)生按普通的關(guān)節(jié)疼痛開了外用熏洗藥熱敷關(guān)節(jié)，疼痛確實(shí)有所緩解，爸爸也認(rèn)為只是摔傷或者骨折了。但遵醫(yī)囑治療了近三個(gè)月后發(fā)現(xiàn)，敬敬的右膝關(guān)節(jié)的腫塊越長(zhǎng)越大，縣醫(yī)院建議轉(zhuǎn)診省級(jí)?？漆t(yī)院會(huì)診治療。

敬敬的爸爸聽朋友說“洛陽白馬寺正骨”在省會(huì)鄭州辦了分院，3月1日一早帶著敬敬來到河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）鄭州院區(qū)，住院骨病矯形、骨腫瘤科。經(jīng)醫(yī)院骨腫瘤基礎(chǔ)研究室李記天博士、骨腫瘤研究所李東升主任及主治醫(yī)師呂秉樂影像檢查、骨穿刺病理活檢、鎮(zhèn)痛、物理治療、會(huì)診等診查治療，敬敬被確診為惡性骨腫瘤、骨肉瘤。由于腫瘤突破間室外，血管神經(jīng)受到侵襲，保肢手術(shù)癌變復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率較大，且容易轉(zhuǎn)移至肺部，危及生命，為確保生命安全，3月16日李東升主任為敬敬做了右髖關(guān)節(jié)截肢手術(shù)。

術(shù)后，敬敬經(jīng)過階段性化療及綜合治療，于4月23日出院了，也許今后很長(zhǎng)一段時(shí)間，敬敬都要與病魔做頑強(qiáng)的對(duì)抗…… 

據(jù)悉，骨腫瘤尤其是惡性骨腫瘤最愛“招惹”兒童和青少年，主要是因?yàn)楹⒆犹幱诠趋赖目焖偕L(zhǎng)期，成骨細(xì)胞收到外界不利因素影響后，容易發(fā)生瘤變和惡變。發(fā)病率占兒童腫瘤的15%-20%，其中最常見的骨肉瘤大多發(fā)生在8-18歲。統(tǒng)計(jì)顯示，在骨肉瘤早期，80%病人是可以直接觸摸到腫塊，有些會(huì)有“夜間痛”，而到了晚期，基本所有患者都會(huì)有夜痛。時(shí)常有患兒家長(zhǎng)誤將夜晚發(fā)作的疼痛當(dāng)做“生長(zhǎng)痛”，出現(xiàn)在關(guān)節(jié)的腫塊當(dāng)成運(yùn)動(dòng)損傷，一般會(huì)通過貼膏藥止痛，或進(jìn)行針刺治療，卻不知此舉反而加速腫瘤的生長(zhǎng)！每年約有50%的患兒因?yàn)橛捎跊]有得到早期規(guī)范的診斷和及時(shí)正規(guī)的治療，最終喪失治愈和保肢的機(jī)會(huì)。

河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）骨腫瘤研究所，鄭州院區(qū)骨病矯形、骨腫瘤科李東升主任提醒家長(zhǎng)朋友們：

早診斷、早發(fā)現(xiàn)以及規(guī)范的治療，對(duì)惡性骨腫瘤的醫(yī)治至關(guān)重要。如果在少兒及青少年發(fā)育期，出現(xiàn)間歇疼痛和夜間疼痛、或出現(xiàn)干后端的關(guān)節(jié)部位，特別是膝關(guān)節(jié)局部軟組織腫瘤，亦或骨干部位受輕微外力即出現(xiàn)病理骨折，一定要引起重視，及時(shí)就醫(yī)，做好早期的篩查！早期骨腫瘤經(jīng)過積極有效的治療，可以減少復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的可能，降低治療難度，避免截肢。

通訊員：劉靜一

來源：河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）

責(zé)編：吳兵

審核：劉鶴洋