據(jù)第四次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，我國5歲兒童乳牙齲患率達(dá)到70.9%，由于齲病程度不同會導(dǎo)致幼兒牙痛、牙齦腫痛、無法正常咀嚼、進(jìn)食、甚至影響睡眠，更嚴(yán)重的還會影響孩子正常生長發(fā)育?？墒呛芏嗪⒆右驗閼峙驴囱溃委熯^程中哭鬧不停，不能配合常規(guī)治療，尤其年齡小、有廣泛或全口齲齒且難以配合的兒童，令家長增加了更多的擔(dān)憂和焦慮。
植得口腔醫(yī)院成功實施兒童全麻口腔綜合診療
4月10日，植得口腔醫(yī)院成功開展兒童全麻下口腔綜合診療手術(shù)，歷時3個小時，安全完成拔牙、根管治療和冠修復(fù)等所有患牙治療。植得口腔兒牙學(xué)科技術(shù)總監(jiān)張夢圓醫(yī)生參與了此次手術(shù)。
她這樣談到，“接受治療的是一名4歲的小朋友，全口20顆牙齒全部齲壞，其中有三顆齲壞非常嚴(yán)重，曾多次出現(xiàn)面部腫脹疼痛等癥狀，病情復(fù)雜，經(jīng)過全麻下口腔治療，一次性完成了患兒口內(nèi)20顆牙齒的治療，使用了包括拔牙術(shù)，充填治療術(shù)，根管治療術(shù)，活髓保存術(shù)，間隙保持術(shù)，導(dǎo)萌術(shù)，乳牙預(yù)成冠修復(fù)術(shù)等多學(xué)科綜合治療技術(shù)。手術(shù)全程有專業(yè)的麻醉團(tuán)隊和兒童口腔醫(yī)護(hù)團(tuán)隊保駕護(hù)航，治療全程，麻醉醫(yī)師通過各種專業(yè)儀器實時監(jiān)測著生命體征，心跳、呼吸、血氧飽和度，檢測儀上每一個數(shù)字的跳動都顯示著小朋友的生命安全。”
什么是兒童口腔舒適化治療？
植得口腔兒牙醫(yī)生表示，“兒童口腔舒適化治療，即兒童牙科全麻舒適診療, 這項技術(shù)是一項廣泛應(yīng)用于臨床，安全可靠的口腔輔助診療技術(shù)，是指麻醉藥經(jīng)兒童呼吸道吸入、靜脈或肌肉注射進(jìn)入體內(nèi)，讓兒童在類似睡眠的狀態(tài)和嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)下接受口腔治療的一種口腔診療輔助方式，是兒童舒適化口腔診療的一種有效手段。”這一兒童口腔舒適化治療既可以消除“牙科焦慮癥”，又能夠解決孩子的牙齒健康問題，同時減少家長的焦慮，減輕患兒心理的影響。
參與手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員包括：專業(yè)的兒童麻醉醫(yī)師、口腔科醫(yī)師和護(hù)士。術(shù)前嚴(yán)格把握適應(yīng)癥、禁忌癥并進(jìn)行全面的術(shù)前評估，家屬了解手術(shù)治療方案、注意事項、風(fēng)險、愈后及相關(guān)費(fèi)用，并簽署知情同意書。
據(jù)悉，早在1951年牙科全麻技術(shù)被第一次應(yīng)用于兒童齲齒和拔牙治療，近年來也受到世界各國兒童牙科醫(yī)師的關(guān)注和認(rèn)可。
兒童全麻診療的優(yōu)勢有哪些？
1.全麻下患兒處于安眠狀態(tài)，完全配合治療，治療可以更快速，更精準(zhǔn)，可以一次性解決多顆牙齒問題，減少往返醫(yī)院復(fù)診次數(shù)；
2.橡皮障的使用，可以避免因捆綁束縛門診治療導(dǎo)致的誤傷及誤吸等危險發(fā)生，且保證良好的隔濕效果，增加充填材料和牙齒的密合度；
3.整個治療過程無疼痛、無恐懼，不會產(chǎn)生心理影響，為手術(shù)提供安全的環(huán)境；
4.能解決因生理、智力發(fā)育障礙而無法配合門診治療的特殊兒童的看牙問題；
5.減少孩子心理及身體上的不適感。
是不是全麻口腔治療后牙齒就進(jìn)了“保險箱”？
當(dāng)然不是，治療過的牙齒也應(yīng)仔細(xì)護(hù)理，由家長幫助患兒按時刷牙，使用牙線清潔牙間隙，平時勿吃過硬過粘的食物，以防牙齒材料脫落，因牙齒炎癥程度不同，一些牙根部分吸收的患牙有可能出現(xiàn)炎癥復(fù)發(fā)的可能，家長均應(yīng)帶患兒及時就診，定期復(fù)查，定期涂氟，防止新齲的發(fā)生。
植得口腔醫(yī)生建議 預(yù)防大于治療 呵護(hù)孩子乳牙健康
植小得兒童齒科是植得口腔根據(jù)兒童的心理特征，傾力打造的融治療、卡通趣味、玩樂為一體的特色科室。目前，植得口腔十余家分院均設(shè)置兒童齒科，擁有10多名專業(yè)兒牙醫(yī)生，與種植科一樣，是植得口腔的重點(diǎn)科室。
植得口腔兒童齒科始終堅持“預(yù)防大于治療”的醫(yī)療理念，倡導(dǎo)家長是孩子乳牙健康的第一責(zé)任人，預(yù)防孩子蛀牙，呵護(hù)孩子口腔健康。醫(yī)生表示，由于乳牙的鈣化程度比較低，如果寶寶得了齲齒，問題會進(jìn)展得更加迅速，破壞面積比成人要更加廣，而寶寶治療時也不能像成人一樣配合，寶寶和家長都會更加痛苦，因此，幼兒齲齒重在預(yù)防。
乳牙壞了，一旦發(fā)現(xiàn)要及時治療。很多家長認(rèn)為乳牙齲壞無關(guān)緊要，這是不科學(xué)的。其實乳牙的牙髓腔寬大、壁薄，一旦發(fā)生齲齒就很容易爛到牙髓腔，破壞牙神經(jīng)。每顆乳牙的下面都埋著對應(yīng)的“恒牙胚”，一旦細(xì)菌侵蝕到恒牙胚，就導(dǎo)致寶寶恒牙長不出，或者一長出來就有缺損。
乳牙是恒牙萌出的向?qū)?，恒牙胚藏在乳牙下面，等?ldquo;取而代之”。如果齲齒造成乳牙過早缺失或大面積破壞，相鄰的牙齒就會向缺失牙的間隙傾斜，引起恒牙的排列紊亂，引發(fā)錯頜畸形。錯頜畸形，包括我們常見的牙齒擁擠、地包天、齙牙等等，不僅不美觀，還有可能造成說話口齒不清等問題。另外齲齒還會造成孩子長時間用單側(cè)咀嚼，時間長了會形成咬肌不對稱，可能造成孩子雙側(cè)面部發(fā)育不對稱，影響咬合和面部美觀。一旦齲病侵害到牙髓，遇到冷熱酸甜刺激，都會造成牙痛，降低了咀嚼功能，繼而導(dǎo)致營養(yǎng)不良，影響孩子的生長發(fā)育。植得口腔倡導(dǎo)，家長應(yīng)重視兒童口腔健康，讓孩子養(yǎng)成良好的口腔健康習(xí)慣。
來源：鄭州植得口腔醫(yī)院
責(zé)編：吳兵
審核：劉開銀