如今，肺結(jié)節(jié)的檢出率越來(lái)越高。這往往意味著發(fā)生各類疾患，甚至患上肺癌的可能。
這種情況下，患者常常憂慮不安，甚至尋求手術(shù)切除。但現(xiàn)在一項(xiàng)在華中地區(qū)取得突破的臨床新技術(shù)，能夠在精準(zhǔn)導(dǎo)航下射頻消融，“燒死”腫瘤細(xì)胞，解除“肺腑”之患。
小小肺結(jié)節(jié)變成大麻煩
提起肺結(jié)節(jié)，64歲的周先生至今心有余悸。
1年多來(lái)，小小的肺結(jié)節(jié)成了他的心病。
5年前，由于患有肺部鱗癌，周先生的左肺上葉已經(jīng)完全切除，左肺下葉膨脹不全，肺功能很差，稍一活動(dòng)就胸悶，體力活也干不了。
而在1年多前，周先生做胸部CT檢查時(shí)，右肺又發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，且復(fù)診觀察發(fā)現(xiàn)，結(jié)節(jié)逐漸增大。
為此，周先生日夜憂心，晚上長(zhǎng)期失眠。
家人陪著他輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就醫(yī)，但治療建議不一：有的建議手術(shù)切除，有的建議全身化療，還有的建議靶向藥物治療。
但周先生的肺功能和體質(zhì)很差，很難耐受切除手術(shù)以及化療的損傷。
而且，他的病理檢查結(jié)果為鱗癌，目前還沒(méi)有相關(guān)靶向藥物。
就在山窮水盡之際，周先生一家從朋友那里得知，河南省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科開(kāi)展了一項(xiàng)新技術(shù)，能通過(guò)支氣管鏡進(jìn)行射頻消融治療肺癌，避免了手術(shù)切除和放化療的損傷。
慕名來(lái)到呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任張曉菊的專家門診后，周先生一家得到了肯定的答復(fù)。
氣管鏡探頭“燒死”腫瘤細(xì)胞
經(jīng)過(guò)充分的多學(xué)科會(huì)診和術(shù)前評(píng)估后，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的呼吸內(nèi)鏡介入診療團(tuán)隊(duì)為周先生施行了經(jīng)支氣管鏡射頻消融治療。
全麻下，在全肺實(shí)時(shí)診療導(dǎo)航（LungPro）系統(tǒng)精準(zhǔn)引導(dǎo)下，張群成副主任醫(yī)師首先按照導(dǎo)航操作支氣管鏡，到達(dá)病灶周圍。
隨后，超聲小探頭再次確認(rèn)病變部位，探及病變。
然后，將射頻導(dǎo)管探頭經(jīng)支氣管鏡通道送到病變部位，X線下進(jìn)行確認(rèn)對(duì)比，位置準(zhǔn)確無(wú)誤后，用50攝氏度~90攝氏度的溫度進(jìn)行消融，“燒死”癌細(xì)胞。
這也是華中地區(qū)首例開(kāi)展的經(jīng)支氣管鏡射頻消融術(shù)。
手術(shù)最大的難點(diǎn)，在于肺結(jié)節(jié)的精準(zhǔn)定位。它要求操作醫(yī)生具有扎實(shí)的氣管鏡基礎(chǔ)，能準(zhǔn)確找到病變部位。
河南省人民醫(yī)院2017年引入的Lungpro增強(qiáng)全肺實(shí)時(shí)診療導(dǎo)航系統(tǒng)，目前已應(yīng)用于500余例患者，也為本次準(zhǔn)確打擊病灶靶點(diǎn)提供了強(qiáng)大“助力”。
同時(shí)，診療團(tuán)隊(duì)具有在德國(guó)海德堡大學(xué)胸科醫(yī)院的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，每年開(kāi)展近萬(wàn)例氣管鏡檢查和治療，切實(shí)保障了經(jīng)支氣管鏡射頻消融術(shù)的成功實(shí)施。
肺癌患者多了治療新選擇
當(dāng)前，肺結(jié)節(jié)正困擾著越來(lái)越多的人群。
這其中，又有毛玻璃結(jié)節(jié)、實(shí)性結(jié)節(jié)、亞實(shí)性結(jié)節(jié)等區(qū)分，往往意味著不同的疾病。
肺結(jié)節(jié)的常見(jiàn)病因包括原位癌、良性肉芽腫、過(guò)敏性肺疾病等，需要進(jìn)一步診斷及鑒別診斷。
射頻消融是局部治療肺結(jié)節(jié)的一種方法，它是通過(guò)一定的溫度將腫瘤細(xì)胞燒死，最大限度保護(hù)患者的肺功能不受損傷，安全、有效、微創(chuàng)，幾乎不影響患者肺功能，有利于術(shù)后康復(fù)。
經(jīng)支氣管鏡射頻消融治療肺結(jié)節(jié)是河南省人民醫(yī)院與德國(guó)海德堡大學(xué)胸科醫(yī)院協(xié)作開(kāi)展治療肺結(jié)節(jié)的一種新技術(shù)。呼吸內(nèi)鏡介入診療中心團(tuán)隊(duì)目前熟練掌握該技術(shù)，為肺癌患者提供了新的治療選擇。
河南省人民醫(yī)院呼吸內(nèi)鏡介入診療中心簡(jiǎn)介
河南省人民醫(yī)院呼吸內(nèi)鏡介入診療中心占地面積760平方米，設(shè)立有5個(gè)介入診斷和治療操作間，具備開(kāi)展內(nèi)科胸腔鏡的無(wú)菌手術(shù)條件的內(nèi)鏡診療室，獨(dú)立示教室、VIP接待室，復(fù)蘇室、符合醫(yī)院感染要求的獨(dú)立洗消間、鏡庫(kù)等。中心每年累計(jì)完成呼吸內(nèi)鏡診療操作1萬(wàn)例以上人次，開(kāi)展三、四級(jí)手術(shù)診療累計(jì)1500例以上人次。
目前科室具備電子支氣管鏡、熒光支氣管鏡、超聲支氣管鏡、內(nèi)科胸腔鏡及硬質(zhì)氣管鏡，Lung Point以及l(fā)ung Pro導(dǎo)航系統(tǒng)，德國(guó)C型X光機(jī)，氬氣刀、冷凍治療設(shè)備、支氣管熱成形設(shè)備及激光設(shè)備等。
作為“河南省呼吸內(nèi)鏡診療質(zhì)量控制中心”單位以及“中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸內(nèi)鏡醫(yī)師培訓(xùn)基地”，該中心擁有參與氣管鏡常規(guī)教學(xué)高級(jí)職稱12人，中級(jí)職稱3人，并致力于培養(yǎng)一批氣管鏡專業(yè)人才。
地址：河南省人民醫(yī)院門診東區(qū)三樓（3號(hào)樓）
咨詢電話：0371-65580330
來(lái)源：河南省人民醫(yī)院
責(zé)編：吳兵
審核：劉開(kāi)銀