早有坊間傳言，化療是個(gè)可怕的東西，更有甚者稱，“化療化療，一化就了”。那么，化療真如大家所想的那樣嗎？今天我們就帶大家來逐一解讀，那些被“誤解”的化療認(rèn)知。
誤區(qū)一：沒有副作用，是產(chǎn)生耐藥了
58歲的王大伯是胃癌晚期患者，因?yàn)槟[瘤無法手術(shù)切除，因此需要進(jìn)行化療控制疾病。
前兩次的化療，王大伯反應(yīng)特別大、痛苦了好久。惡心嘔吐，頭發(fā)大把大把的掉，而且在化療期間整夜的睡不著覺。這樣的化療一共做了兩次，持續(xù)了1個(gè)月的時(shí)間。
可奇怪的是，到了第三次化療的時(shí)候，情況變了。除了頭發(fā)沒有長(zhǎng)出來之外以前化療的惡心、嘔吐等副作用幾乎完全消失。王大伯心里犯嘀咕，難不成是病好了?同時(shí)也懷疑，是不是化療藥物不起作用了，身體產(chǎn)生了耐藥性?
省腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師劉鶯找到王大伯。解答了他的疑惑和不安。
專家解答
任何藥物在發(fā)揮治療作用的同時(shí)都可能產(chǎn)生相應(yīng)的不良反應(yīng)，但是不良反應(yīng)的種類、程度與患者自身有關(guān)，同時(shí)與藥物的劑量及用藥的頻次也有一定的關(guān)系。
劉鶯說：“化療藥物相關(guān)的惡心、嘔吐、脫發(fā)、口等反應(yīng)與化療效果沒有直接的關(guān)系，并不是說反應(yīng)越大化療效果就越好。想知道化療到底效果好不好，最科學(xué)客觀的方法就是影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查，通過CT或MRI（磁共振）來準(zhǔn)確評(píng)估腫瘤的變化。”
誤區(qū)二：化療副反應(yīng)“猛于虎”
手術(shù)、放療、化療是腫瘤傳統(tǒng)治療的三駕馬車。而化療就是使用化學(xué)治療藥物殺滅癌細(xì)胞達(dá)到治療目的。
有人一聽到化療兩個(gè)字，就聯(lián)想到抱著盆子嘔吐、發(fā)燒、脫發(fā)等場(chǎng)景，拒絕化療，想著與其受罪，不如享受生活認(rèn)真過好余下的每一天。
那么，化療真的有這么可怕嗎？其實(shí)不然。對(duì)于多種惡性腫瘤化療是目前抗腫瘤治療非常重要的手段，通過化療控制疾病進(jìn)展、減輕患者的痛苦、提高患者的生活質(zhì)量，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)生存獲益。
專家解答
劉鶯介紹，經(jīng)過長(zhǎng)期的發(fā)展，對(duì)化療相關(guān)副反應(yīng)的管理已經(jīng)積累了很多經(jīng)驗(yàn)，也涌現(xiàn)了一些新型的有效對(duì)抗不良反應(yīng)的藥物。
針對(duì)骨髓抑制，我們有長(zhǎng)效和短效的升白細(xì)胞針劑；
針對(duì)胃腸道反應(yīng)，有作用于中樞系統(tǒng)及外周神經(jīng)系統(tǒng)的止吐藥物，惡心嘔吐能被很好控制。
只要是方案科學(xué)，劑量合理，化療藥物相關(guān)的不良反應(yīng)絕大多數(shù)是可以預(yù)期而且能夠有效的控制，整體的安全性是良好的。
誤區(qū)三：化療傷身，一定要大補(bǔ)
家屬心疼患者，鴿子湯、甲魚湯、各種大魚大肉變著花樣做，想把傷了的“元?dú)?rdquo;補(bǔ)回來。
化療期間某些患者的胃腸道反應(yīng)比較重，可能會(huì)出現(xiàn)惡心、食欲差、腹瀉等癥狀，這個(gè)時(shí)候高油、高脂肪的食物，會(huì)增加胃腸道的負(fù)擔(dān)，加重上述癥狀。
專家解答
省腫瘤醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主治醫(yī)師翟軍亞說：“化療患者的飲食應(yīng)該遵循這幾種原則。”
①飲食要均衡，食物盡可能多樣化，多食用高熱量、富含蛋白質(zhì)（雞蛋、牛奶、豬/牛/羊瘦肉、雞/鴨/鵝、魚/蝦、豆制品）、維生素和礦物質(zhì)（新鮮蔬菜、水果）的食物；
②不食生冷、油炸、辛辣刺激性食物；
③食物要清潔，盡量不吃涼拌菜和剩菜，所吃食物必須煮熟、煮透；
④適量飲用新鮮酸奶、蔬果等以補(bǔ)充益生菌和益生元，改善胃腸道癥狀。
⑤少量多餐，對(duì)于進(jìn)食量不足者，可在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下，口服全營(yíng)養(yǎng)粉以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素的不足。對(duì)于不能進(jìn)食的患者，可通過鼻胃管補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，若通過胃腸道仍然進(jìn)食不足者，可采用腸外營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行補(bǔ)充。
罹患癌癥，一定要化療才安全
48歲的李先生體檢發(fā)現(xiàn)胃部原位癌，微創(chuàng)手術(shù)切除后，醫(yī)生告訴他定期復(fù)診即可。
但是，李先生和家屬卻提心吊膽：明明是癌癥，為什么不給我治療呢？醫(yī)生，你幫我化療吧，萬一手術(shù)切不干凈呢，萬一復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移怎么辦？
專家解答
實(shí)際上，消化道的原位癌通過內(nèi)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)切除就可以達(dá)到治愈腫瘤的效果而且保存了臟器功能，避免手術(shù)的創(chuàng)傷和各種近期及遠(yuǎn)期的并發(fā)癥。早期的腫瘤切除之后不需要做其它治療。盲目化療毫無必要。
劉鶯介紹，化療也有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，需要根據(jù)治療的目的不同做出正確的判斷。尤其是根治術(shù)后的化療需要結(jié)合術(shù)后病理的分期來決定是否需要化療。
總之：不必談“化療”色變！化療只是惡性腫瘤的一種常規(guī)治療手段，調(diào)整好心態(tài)，合理飲食，適量運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，才是我們對(duì)待疾病最好的狀態(tài)！
來源：河南省腫瘤醫(yī)院
責(zé)編：吳兵
審核：劉開銀