孩子的吃飯問題，是擺在很多家長面前的“頭等大事”。

最近前來省醫(yī)兒科復查的一位9歲患兒小陽就是個曾經(jīng)“吃飯差、容易消化不良”的孩子，她大概1年前就診，當時接受了胃鏡檢查。

一年前患兒就診時個子偏低、體型偏瘦，平時吃飯差、容易消化不良、肚子脹。

因胃疼近一個月、在家用了各種助消化的中成藥，沒有好轉，來省醫(yī)小兒科就診。

程艷波主任醫(yī)師接診后，經(jīng)過胃鏡檢查診斷有糜爛性胃炎、十二指腸球部炎癥。

持續(xù)治療了2個多月，不僅胃疼、腹脹等各種不適消除了，孩子之前挑食的毛病也沒了，飯量漲了上去，復查時身高體重有了明顯變化，達到了正常孩子水平。

像小陽一樣的孩子很多，普遍存在吃飯差、挑食、消化不良、腹脹、惡心、嘔吐等問題。

在小兒消化專業(yè)的程艷波主任醫(yī)師診室，經(jīng)常聽到許多家長的抱怨：

“吃飯得追著喂，孩子總是挑食，長得跟豆芽菜一樣瘦。”

“想著給孩子補營養(yǎng)，多吃幾口肉就積食、肚子脹，一兩星期都緩不過來。”

“孩子動不動就說肚子疼，有時候還想惡心嘔吐。”

一般問完病史之后，程艷波會說：“不舒服幾個月甚至一兩年了，用了各種助消化的藥物也沒見好轉，家長折騰著跑醫(yī)院、孩子也受罪，為啥不給孩子做個胃鏡查清楚原因呢？”

但家長聽到“胃鏡”二字就繃緊了神經(jīng)：

“消化不良、胃不舒服很普遍呀，不就是一時吃撐著或者吃壞了胃嗎？開藥調調就好了，為啥要做胃鏡？”

“胃鏡我也做過，可受罪了，孩子這么小受不了呀，做不成。”

程艷波解釋：“現(xiàn)在一般給孩子做無痛胃鏡，在麻醉狀態(tài)下做檢查，不需要擔心忍受不了的情況。”

家長：“要麻醉呀，麻醉完了影響記憶力咋辦？”

針對孩子們普遍存在的問題和家長的擔心，程艷波介紹說，并不是所有的消化不良、胃部不適都需要做胃鏡。

符合下列情況且經(jīng)醫(yī)生綜合判斷后才需要做：

孩子完全可以做無痛胃鏡，先麻醉再操作，不存在操作過程難以忍受等問題，孩子蘇醒后并無不適感。                               

麻醉藥影響孩子記憶力嗎，影響智商嗎？

有些孩子就診后通過C13或C14呼氣試驗，或在胃鏡檢查中發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌，怎么辦？

誤區(qū)一

過度擔心：聽說胃癌的發(fā)生跟幽門螺桿菌感染有關，這太可怕了，必須趕緊治。

誤區(qū)二

聽說人群的一半以上都感染了幽門螺桿菌，大家看著都沒啥，不用管他就行。

正確方式：對孩子而言，加強預防即可。建議在日常生活中注意勤洗手、餐具和大人分開使用，喂養(yǎng)過程尤其不要由成人咀嚼食物后喂到幼兒嘴里。

大部分孩子的幽門螺桿菌感染是不必特殊對待的。兒童與胃黏膜病變相關的幽門螺桿菌感染需要進行正規(guī)、完整流程的治療。（尹沅沅）

來源：河南省人民醫(yī)院

責編：吳兵

審核：劉開銀