“我們家孩子都高燒3天啦，這剛吃完退熱藥幾個小時，咋又燒起來了？”

“醫(yī)生你快看，我們家孩子身上起了很多紅點(diǎn)，咋回事啊，嚴(yán)不嚴(yán)重啊，不是麻疹吧？什么時候會褪啊，會不會留疤痕啊，這發(fā)燒四五天剛打住，又起了疹子，孩子太可憐了！”

“我們燒了3、4天，現(xiàn)在不燒了，起了皮疹，不抓不撓的，這就是傳說中的幼兒急疹吧，以后再也不會得這個病了吧?”

上述一幕幕，在鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院（省婦幼保健院、省婦女兒童醫(yī)院）小兒呼吸內(nèi)科門診及病房并不少見，來聽聽鄭大三附院小兒呼吸內(nèi)科二病區(qū)主任張艷麗講講關(guān)于幼兒急疹的那些知識。

幼兒急疹，又稱嬰兒玫瑰疹，中醫(yī)稱“奶麻”，它是由人類皰疹病毒6、7型感染引起的上呼吸道感染性疾病。一年四季均可發(fā)生，冬春季節(jié)多發(fā)，多見于6-18月嬰幼兒， 6個月以內(nèi)及2歲以上少見。病后可獲得持久免疫，再次發(fā)病者少見。

幼兒急疹的特點(diǎn)：

1.急性起病，突然高熱達(dá)40℃，持續(xù)3-5天后體溫突然下降。

2.體溫下降同時或稍后出現(xiàn)淡紅色斑疹或斑丘疹，皮疹由頸部及軀干開始，迅速波及面部及四肢，腰部及臀部較多，大多為散在皮疹，少數(shù)相互融合。2-3天即退，不留色素沉著及脫屑。

3.頸部、枕后淋巴結(jié)可輕度腫大，無壓痛。

4.患兒雖有高熱，但精神較好，全身癥狀輕（可見流涕、輕咳、食欲欠佳、惡心、輕度腹瀉等），可有驚厥。

5.血常規(guī)顯示白細(xì)胞正?；蛳陆?，淋巴細(xì)胞分類計數(shù)較高。

針對幼兒急疹怎么進(jìn)行治療呢？

幼兒急疹為自限性疾病，治療以對癥支持治療為主。因患兒反復(fù)發(fā)熱，父母焦躁不安，往往會進(jìn)入抗生素濫用誤區(qū)，再次強(qiáng)調(diào)，幼兒急疹為病毒感染性疾病，抗生素治療無效，對于發(fā)熱患兒的優(yōu)先處理措施應(yīng)著眼于改善患兒的總體舒適程度。參照兒童發(fā)熱治療指南原則，體溫38.3℃以上，患兒有明顯不適癥狀，可以應(yīng)用對乙酰氨基酚（適用于3個月及以上的寶寶）、布洛芬（適合6個月以上的寶寶）退熱來緩解不適癥狀，但應(yīng)避免交替式聯(lián)用以及盲目加大劑量一味追求退熱效果，從而加重藥物不良反應(yīng)。

關(guān)于幼兒急疹，家長能做些什么呢？

1、幼兒急疹具有輕微傳染性，要注意保持衛(wèi)生，勤洗手，不要去人群聚集的場所，家庭內(nèi)部也要注意隔離，避免交叉感染。

2、寶寶休息的場所要注意保持安靜，保持室內(nèi)通風(fēng)、空氣新鮮，被褥不宜過厚，利于散熱。

3、寶寶發(fā)熱時注意多喝白開水，如果寶寶不喝，可以添加一些青菜汁或水果汁等適當(dāng)調(diào)味。

4、寶寶患病期間吃些易消化食物，已經(jīng)可以吃固體食物的寶寶，此時吃流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。飲食清淡，減少刺激性食物的攝入。

5、注意保持皮膚清潔衛(wèi)生，經(jīng)常給孩子擦去身上汗?jié)n，以免著涼。

6、寶寶生病期間更依賴媽媽，希望一直依偎在媽媽懷里，這是疾病導(dǎo)致寶寶的心理需求。所以，請媽媽們盡量滿足寶寶的心理需求，也有利于促進(jìn)親子關(guān)系。

7、患病期間，注意觀察寶寶是否有其他全身癥狀，高熱時可給予退熱藥物應(yīng)用，如果高熱不退或出現(xiàn)抽搐，或是反復(fù)發(fā)燒超過3天，都要及時至正規(guī)醫(yī)院就診，以免耽誤孩子病情。

幼兒急疹通常是回顧性診斷，在病程初期往往不能確診，有賴于“熱退疹出”后方能塵埃落定，有專業(yè)知識的醫(yī)師常常在病程初期通過對患兒的縝密觀察及血常規(guī)結(jié)果的分析，來提醒家長注意幼兒急疹可能。

相信通過上述科普內(nèi)容，大家對幼兒急疹也有了初步的了解，希望可以幫到手足無措、因孩子高熱飽受煎熬的寶爸寶媽們。祝愿所有的小朋友們茁壯成長?。ㄊ菲G香 吳兵）