3歲的孩子，因為暴發(fā)性心肌炎心臟停跳！河南省人民醫(yī)院專家提醒：孩子出現嘔吐、腹痛、精神差等癥狀，千萬不可大意！
年僅3歲的朵朵（化名）是幸運的。
剛好趕上在河南省人民醫(yī)院PICU連上人工肺ECMO之后，朵朵的心跳停了！ECMO及時代替了她的心臟，在千鈞一發(fā)之際保證了全身各臟器組織的氧合血供，給醫(yī)護人員爭取了寶貴的救命時機。
4月27日，河南省人民醫(yī)院PICU醫(yī)護人員緊急前往安陽一家醫(yī)院接診朵朵。救護車一路風馳電掣，PICU副主任醫(yī)師程東良一路心急火燎，因為朵朵患的是暴發(fā)性心肌炎，隨時可能出現呼吸、心跳驟停！
“這是一種進展非常快的疾病，接診前孩子的情況不容樂觀，接診后雖然及時給予了強有力的治療，但病情隨著時間的推移還在不斷進展。”程東良說。趕回醫(yī)院后，原本心功能很差的朵朵病情再次加重，心跳出現蠕動情況，即便在大劑量的血管活性藥下，心率和血壓依然難以維持……
那時的朵朵心肌損傷非常嚴重，心臟隨時都會“罷工”。醫(yī)護人員第一時間為朵朵置管、上了ECMO。沒想到，就在連上ECMO幾個小時后，朵朵的心跳停了！
一般來說，心跳停止意味著生命跡象即將消失?？烧鎸嵡闆r卻是，朵朵雖然心跳為0，但神志清、能呼吸、會交流，還能活動和飲食，但這一切全靠ECMO的支持。
醫(yī)護團隊敏銳意識到：必須抓住唯一的機會救孩子！
科主任史長松帶領醫(yī)護團隊爭分奪秒救治，緊緊盯著每一項指標，隨時調整用藥，并定時監(jiān)測心臟超聲，因為心臟不跳的患兒隨時可能出現左心瘀滯并形成血栓，如果出現該情況，危害可能是致命的，需要立即進行左心減壓。
經過醫(yī)護團隊夜以繼日的精心治療，朵朵的心肌收縮力逐漸恢復。
48小時后，朵朵恢復了自主心跳！
5月6日，朵朵順利撤下ECMO！
5月12日，朵朵成功脫離呼吸機，可以自主呼吸了！
當天一大早，朵朵的父母為PICU醫(yī)護人員送上了鮮花，既祝護理人員護士節(jié)快樂，更感謝省醫(yī)醫(yī)護人員救了孩子一命。
看著如今呼吸平穩(wěn)的孩子，朵朵的父母說，半個月前，朵朵只是發(fā)熱、不想吃飯、精神差，沒想到這些癥狀竟是暴發(fā)性心肌炎隱匿的表現。
提醒
暴發(fā)性心肌炎是各種原因引起的最為嚴重且也比較特殊的一類心肌的炎性損傷，該病進展快、風險極高，早期識別和早期治療是關鍵。
程東良提醒，暴發(fā)性心肌炎患兒會有乏力、心悸、胸痛、活動受限、心律失常、末梢涼及粘膜發(fā)紺等癥狀體征。但是部分患兒發(fā)病隱匿，僅僅有嘔吐、腹痛 、乏力等消化系統癥狀。如果家長發(fā)現患兒精神差、不愿玩、不吃飯、末梢涼、粘膜發(fā)紺、心跳過快或者過慢、心律不齊、呼吸困難等，一定要及時到醫(yī)院就診。
另外，程東良提醒，如果在救治過程中患兒出現嚴重的低血壓、心律失常、心率不能維持、心功能極差的情況，一定要盡早給予ECMO支持，避免生命危險。
“有好幾次在我們ECMO接診的途中，暴發(fā)性心肌炎患兒出現了呼吸、心跳驟停，不幸失去了救治機會。”程東良說，如果能夠及時得到ECMO支持治療，期間即使心跳停止，ECMO也會最大程度保證全身各臟器的供血供氧，為救治爭取時間。此外，暴發(fā)性心肌炎的恢復相對較快，預后也非常好。
救命電話，別忘了收藏：全省24小時免費ECMO接診電話：18838083052；0371-65897581。（吳兵）