2020年是特殊的一年。對鄭州大學第三附屬醫(yī)院（省婦幼保健院、省婦女兒童醫(yī)院）血管瘤外科來說，也是充滿挑戰(zhàn)的一年。4月2日傍晚，血管瘤外科接診了一位特殊的新生兒，這名新生兒與此前接收的一名患兒患有同種疾病。寶爸獨自一手抱著剛出生不足8小時的寶寶，一手提著沉重的行李箱行色匆匆奔赴這里。是什么讓這位堅強的父親如此焦急萬分呢？

事情是這樣的。當天上午，他日思夜想、翹首以盼的寶寶出生了。但剛抱出產(chǎn)房，就發(fā)現(xiàn)了異樣。寶寶的左前臂顏色青紫、異常腫脹，整個手臂被完全包圍，比右前臂粗了整整三倍不止！醫(yī)生建議立刻急查血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)血小板極低，只有26×10*9g/L，提出立即前往大醫(yī)院緊急治療。

此時，寶媽剛剛生產(chǎn)完無法下床，需要人照顧。無奈之下，堅強的寶爸只能獨自一人抱著孩子東奔西走，寶寶的病一刻也不能耽誤！寶爸絲毫沒有猶豫，當天下午不到半天的時間，跑遍了幾家大醫(yī)院，醫(yī)生都束手無策。一位醫(yī)生告訴他，鄭大三附院血管瘤外科主任喬軍波近兩年做了幾例類似的手術都非常成功，建議他來找喬軍波。

就這樣，當天下午18時左右，寶爸獨自一人又馬不停蹄帶著剛出生的寶寶奔赴到了鄭大三附院。

在血管瘤外科的病房，喬軍波第一眼看到寶寶的病情，就立即判斷該病為重癥血管瘤伴血小板減少（K-M綜合征）。典型的巨大紫紅色腫塊，像面包一樣360度包繞著患者瘦小纖細的前臂，病變不僅累及左前臂正常組織，而且最致命的是隨著血管瘤生長，血小板會不斷被消耗，導致全身凝血紊亂。寶寶基本沒有生存的可能，后果不堪設想！

喬軍波為寶爸解釋了其嚴重性、緊急性和致命性，這種病比較罕見，國際上極少數(shù)醫(yī)院能夠治療。但如果不及時治療，死亡率高達73%！焦急和擔憂交錯，加上情況特殊，寶爸的心情沉重萬分！

喬軍波耐心開導家屬，詳細講述手術的方案，又帶他了解了一周前剛手術完還未出院的另外一例K-M綜合征新生兒。此時，這名患兒已病情穩(wěn)定，恢復良好。同樣的病種，同樣的希望，寶爸堅定了信心，將希望的眼神投向喬軍波，也用心疼的目光看著幼小的新生命。

病情緊急刻不容緩，在血管瘤外科醫(yī)護人員的幫助下，為患兒開通緊急就診通道，辦入院、抽血、心電監(jiān)護、對癥用藥、聯(lián)系血庫備血、各項檢查和術前準備緊張有序的進行著……寶寶血小板不斷下降，手術時間爭分奪秒，這是和時間賽跑，和死神較量，急診手術是唯一方案！

時間就是生命！4月3日，中午2點左右，剛剛連續(xù)做完兩臺手術的喬軍波不辭辛苦，依然斗志昂揚、精神飽滿，立即為寶寶進行手術。一場生死較量拉開了帷幕。由于該患兒剛出生不久，加上血小板極低，術中出血風險較大，手術難度可想而知。

手術中，輸血科、麻醉師、手術室密切配合全力護航，喬軍波選擇微創(chuàng)手術的方式消融全部病變，保留重要神經(jīng)和肌肉，保證治療效果的同時，將創(chuàng)傷降到最低。

手術過程中，寶寶病情穩(wěn)定，出血量僅10ml左右，血小板立即升至330×10*9g/L，寶寶脫離了危險。歷時四個小時左右，手術很順利成功。

術后第二天，寶寶的血小板升到了416×10*9g/L，病變的前臂逐漸恢復。這場情況危急的手術獲得了真正的勝利。鄭大三附院血管瘤外科在手術室、麻醉科等科室的協(xié)作下再一次創(chuàng)造了生命奇跡。

這已是血管瘤外科今年第二例成功的K-M綜合征手術。2020年以來，血管瘤外科不斷攻克醫(yī)療技術難關，創(chuàng)新手術治療方式，已利用微創(chuàng)手術成功治療了4例重癥K-M綜合征患兒。面對如此罕見疑難的大手術，血管瘤外科全體醫(yī)護人員從不畏懼，喬軍波憑借精湛的技術和驚人的耐力，突破了一例又一例疑難病例，獲得了良好的口碑和社會評價。

據(jù)鄭大三附院血管瘤外科主任喬軍波介紹，重癥血管瘤伴有血小板減少和消耗性凝血異常稱血管瘤伴血小板減少綜合征，又稱K-M綜合征(kasabach-merritte syndrome,KMS)。多在新生兒期及小嬰兒期發(fā)病，主要表現(xiàn)為迅速增大的血管瘤，全身血小板破壞減少性紫癜、凝血障礙、貧血、皮下出血甚至累及多器官出血，可并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）或自身破潰大出血而危及生命。此病多發(fā)生于頜面部、四肢、軀干、腹膜后隙及肝臟等臟器，表現(xiàn)為進行性血小板破壞減少、繼發(fā)局部血管內(nèi)凝血、凝血因子消耗缺乏、貧血，病死率國際上可高達73%以上，是新生兒、嬰幼兒血管瘤最嚴重的一種并發(fā)癥，如果未行及早、有效的治療，往往死亡的風險幾率會更高。所以一旦確診，需立即尋找專業(yè)的醫(yī)院進行手術，以免造成不可挽回的后果。

時代在發(fā)展，醫(yī)療技術在進步。鄭大三附院血管瘤外科全體醫(yī)護人員將不斷挑戰(zhàn)醫(yī)學難題，攀登醫(yī)學高峰，為患兒送去健康，為家庭送去幸福。（徐婉晶 丁雅清 史艷香）