冠狀病毒來(lái)襲，哺乳期媽媽出現(xiàn)發(fā)熱怎么辦？來(lái)看看鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院（省婦幼保健院、省婦女兒童醫(yī)院）乳腺專家的專業(yè)指導(dǎo)。

哺乳期女性發(fā)熱，最常見(jiàn)原因是哺乳期急性乳腺炎。哺乳期女性免疫力較弱，也可能感染新型冠狀病毒，出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。怎樣區(qū)分是急性乳腺炎引起的發(fā)燒還是新型冠狀病毒感染引起的發(fā)熱？選對(duì)就診科室，避免耽誤病情十分重要。鄭大三附院乳腺二科主任、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科學(xué)分會(huì)乳腺外科醫(yī)師委員會(huì)委員、河南省婦幼保健協(xié)會(huì)乳腺保健專委會(huì)主任委員、河南省醫(yī)學(xué)會(huì)乳腺病分會(huì)副主任委員、河南省中西醫(yī)結(jié)合乳腺專業(yè)委員會(huì)副主任委員賈國(guó)叢教授結(jié)合最新的新型冠狀病毒診療方案，給出了相關(guān)建議。

1、哺乳期出現(xiàn)發(fā)熱的，首先要排除新型冠狀病毒感染：

①?gòu)牧餍胁W(xué)上分析，發(fā)熱前2周內(nèi)有湖北、武漢旅行史或居住史；或發(fā)熱前14天內(nèi)曾接觸過(guò)來(lái)自武漢的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者，或有聚集性發(fā)病。

②以發(fā)熱為主要表現(xiàn)，可合并輕度干咳、乏力、呼吸不暢、腹瀉等癥狀。

③查血常規(guī)：血白細(xì)胞總數(shù)正?；驕p低，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。

④胸部CT檢查；異常。

2、哺乳期急性乳腺炎：

①無(wú)上述流行病學(xué)史。

②以積乳伴乳房疼痛為首發(fā)癥狀，隨后出現(xiàn)發(fā)熱。

③乳房檢查有局部腫塊，紅腫，疼痛表現(xiàn)。無(wú)咳嗽，呼吸不暢等呼吸道癥狀。

④查血常規(guī)：白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯升高。

通過(guò)以上鑒別，若符合急性哺乳期乳腺炎表現(xiàn)，可至我院乳腺科門診就診。若符合疑似為哺乳期新型冠狀病毒肺炎表現(xiàn)，可至定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)熱門診進(jìn)行進(jìn)一步篩查診治。

若哺乳期女性為高度疑似或確診病例，需要按病毒感染流程隔離治療，并禁止哺乳。孩子需要人工喂養(yǎng)，隔離2周，由專人護(hù)理。孩子居家隔離期間，應(yīng)注意做好防控措施：?jiǎn)伍g隔離，房間定時(shí)開窗通風(fēng)，照護(hù)人員勤洗手，對(duì)新生兒用物做好消毒（高溫或75%酒精）等；密切觀察新生兒體溫、吃奶、呼吸等變化，如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、反應(yīng)遲鈍、吃奶差、反復(fù)嘔吐、腹瀉等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診。

目前疫情嚴(yán)峻，相信在黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)下，我們共同努力，抗擊疫情，一定會(huì)取得最后的勝利。在此，鄭大三附院乳腺二科根據(jù)國(guó)家指南，建議哺乳期媽媽做好居家個(gè)人防護(hù)。包括以下幾點(diǎn)：

1、及時(shí)開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新。

2、個(gè)人洗漱及生活用品單獨(dú)使用，避免交叉感染。

3、及時(shí)洗手，保持手衛(wèi)生。打噴嚏或咳嗽時(shí)，用紙巾遮住口鼻。

4、合理飲食，保持均衡營(yíng)養(yǎng)。

5、避免親朋好友探視，避免接觸來(lái)自疫情高發(fā)地區(qū)人群。

6、母乳喂養(yǎng)前正確洗手。

7、生活規(guī)律，睡眠充足，多飲水，適量運(yùn)動(dòng)，保持良好心態(tài)。（吳兵）