近日，國家衛(wèi)健委疾控局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，目前我國艾滋病防治工作取得了顯著進(jìn)展，艾滋病經(jīng)輸血傳播基本阻斷，注射吸毒和母嬰傳播得到了有效控制，全國整體的疫情持續(xù)控制在低流行水平。

    那么作為人口大省，河南的艾滋病防治工作進(jìn)展如何，現(xiàn)在又有哪些新的舉措控制疫情？日前，河南商報記者走進(jìn)鄭州市第六人民醫(yī)院（河南省傳染病醫(yī)院），探訪我省艾滋病防治的最前沿“戰(zhàn)況”。

河南商報記者 李佳 通訊員 王璞 馬煒徽

    成立我省首家艾滋病暴露預(yù)防咨詢門診，降低高危行為后感染風(fēng)險

    鄭州六院是河南唯一的三級綜合性傳染病醫(yī)院，承擔(dān)著河南全省乃至全國各地傳染類疾病和艾滋病的救治工作。不但HIV的治療水平在全國首屈一指，傳染性疾病并發(fā)癥治療方面的綜合實力，在全國也是名列前茅。該院在艾滋病防控方面舉措，也可謂國內(nèi)行業(yè)的前沿。

    11月26日上午，在該院門診樓二層，不少患者正在等待專家診治。咨詢門診的墻上，一塊“艾滋病暴露前后預(yù)防咨詢門診”的新牌子引起了記者注意。該院感染一科主任趙清霞稱，這是該院近期剛剛成立的新門診，旨在為發(fā)生高危性行為之后的人群，提供24小時不間斷地預(yù)防、咨詢服務(wù)。

    據(jù)介紹，在發(fā)生高危性行為之后，可以盡快前往暴露后預(yù)防咨詢門診，進(jìn)行暴露后預(yù)防治療，通過服用預(yù)防性藥物進(jìn)行阻斷。暴露后預(yù)防（PEP），俗稱“后悔藥”，是指在發(fā)生艾滋病毒暴露后進(jìn)行預(yù)防性用藥，時間越短越好，最晚不超過72小時。連續(xù)服藥28天，可以大幅度降低艾滋病感染風(fēng)險。

    72小時，對于很多人來說只是普通的三天，但對于那些發(fā)生可能感染艾滋病高危行為后的人來說，卻是預(yù)防感染的“黃金時間”。世衛(wèi)組織《為預(yù)防艾滋病毒感染采取暴露后預(yù)防治療》中指出，如果在可能出現(xiàn)艾滋病毒暴露后及時開始HIV暴露后預(yù)防治療，艾滋病感染風(fēng)險可降低89%。

    目前，該院HIV暴露后阻斷咨詢電話已24小時全線開通，咨詢門診為省內(nèi)外非職業(yè)暴露高危人群提供HIV阻斷服務(wù)近900人次，為院內(nèi)及其他醫(yī)療、公安等單位職業(yè)暴露人群提供HIV阻斷服務(wù)40余人次。
 

    積極開展各種形式宣傳活動，提高群眾預(yù)防艾滋病意識

    “一旦暴露時間超過72小時，需要再進(jìn)一步隨訪檢測，以排除或明確是否感染HIV。”作為鄭州六院感染科的主任，趙清霞是國家衛(wèi)計委艾滋病醫(yī)療專家組成員、中華醫(yī)學(xué)會感染性疾病專業(yè)分會艾滋病學(xué)組委員，居于我國的艾滋病防治領(lǐng)域頂尖專家之列。

    近年來，我國艾滋病通過血液、母嬰傳播已基本控制，性傳播為艾滋病主要傳播途徑。但全國尚有約四分之一的感染者，沒有檢測或不知道自身感染狀況，已發(fā)現(xiàn)感染者中晚發(fā)現(xiàn)比例較高，大眾對艾滋病防治知識的知曉程度危害性認(rèn)識還有待提高。

    專家稱，艾滋病毒是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒，會對人體的免疫功能帶來毀滅性的打擊。作為機(jī)體的“防火墻”，免疫系統(tǒng)一旦被攻破，各種疾病便“不請自來”，如未及時進(jìn)行抗病毒治療，病死率極高。

    “但隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的發(fā)展，社交軟件得到了廣泛應(yīng)用，一些自制力比較差的年輕人很容易因為一些高危性行為而感染上艾滋病。”趙清霞主任介紹，所謂高危性行為，是指同性、異性進(jìn)行無任何保護(hù)措施的性接觸。

    因此專家呼吁，人人都要學(xué)會如何保護(hù)自己，使用安全套及普及艾滋病暴露后的預(yù)防知識是降低其感染風(fēng)險的有效途徑之一。

    基于此，鄭州六院積極開展2019年世界艾滋病日宣傳活動，組織參與高校宣傳、院內(nèi)義診、提供現(xiàn)場健康咨詢和免費艾滋病檢測等多種形式相結(jié)合的服務(wù)。“目的就是為了提高群眾預(yù)防艾滋病意識，掌握正確預(yù)防知識。”
 

    服務(wù)延伸至全省基層，甘肅、廣西等地艾滋病培訓(xùn)也有了河南專家身影

    除了服務(wù)鄭州周邊的患者，鄭州六院還利用傳染病聯(lián)盟遠(yuǎn)程會診平臺，積極開展與聯(lián)盟內(nèi)單位開展艾滋病遠(yuǎn)程會診工作。

    河南省傳染病醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)盟理事長、鄭州六院黨委書記馬淑煥說，通過遠(yuǎn)程會診平臺上線后可以實現(xiàn)患者、主管醫(yī)生與中心專家面對面地交流，幫助各地市解決臨床診療中的難點和疑點。不僅如此，該院的專家團(tuán)隊還參與多項國內(nèi)其他省份的基層診療培訓(xùn)工作。

    “遠(yuǎn)程會診平臺的應(yīng)用，減輕了患者來往就診的負(fù)擔(dān)，大大提高了工作效率。”據(jù)了解，鄭州六院2019年舉辦全省艾滋病醫(yī)療救治工作會議暨艾滋病相關(guān)醫(yī)療救治專業(yè)知識培訓(xùn)2場，參與省內(nèi)各地市艾滋病培訓(xùn)共計21場，共培訓(xùn)臨床一線人員2000余人；參與北京、甘肅、四川、山西、廣西等省級艾滋病培訓(xùn)共計9場。

    除了培訓(xùn)，專家們還不辭辛勞，堅持長期到基層醫(yī)院帶教，從去年6月開始，該院每月5日派專家至周口市傳染病醫(yī)院開展查房，會診和臨床帶教工作，幫助基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)能力和水平。