很多買過醫(yī)療險(xiǎn)的人都有這樣的體會(huì)：因醫(yī)藥費(fèi)各類單據(jù)較多，出院后往往要攜帶大量理賠資料到保險(xiǎn)公司，通過理賠審核后才能拿到理賠款，不但理賠時(shí)間長(zhǎng)，還延長(zhǎng)了自己的經(jīng)濟(jì)壓力。
泰康人壽在2011年推出“健保通”直付式理賠服務(wù)，通過與合作醫(yī)院數(shù)據(jù)共享，客戶出院時(shí)，由醫(yī)院直接與泰康人壽結(jié)算其應(yīng)賠付的醫(yī)療費(fèi)用，客戶再支付剩余醫(yī)療費(fèi)用即可出院。截止2017年底，泰康“健保通”合作醫(yī)院已達(dá)620余家，遍布全國(guó)32個(gè)省市自治區(qū)，累計(jì)服務(wù)客戶6萬余人次，累計(jì)賠付金額近5000萬元。
鶴壁淇縣的王先生去年為兒子投保了一份“實(shí)際泰康個(gè)人住院醫(yī)療保險(xiǎn)”。今年2月底，孩子因鼻竇炎在淇縣人民醫(yī)院住院，王先生撥打了泰康客服熱線95522報(bào)案。
接到報(bào)案后，理賠人員確認(rèn)王先生就診醫(yī)院為“健保通”合作醫(yī)院，立即前往醫(yī)院探視，并幫助客戶準(zhǔn)備相關(guān)理賠資料。
3月20日，王先生的孩子出院，他在醫(yī)院窗口辦理了健保通直付結(jié)算理賠。通過醫(yī)院與泰康人壽對(duì)接的系統(tǒng)，泰康人壽現(xiàn)場(chǎng)賠付了1400元。
這種一站式結(jié)算大大簡(jiǎn)化了理賠流程，徹底顛覆了傳統(tǒng)理賠“由客戶先買單、保險(xiǎn)公司后理賠”的模式，真正實(shí)現(xiàn)了“程序免申請(qǐng)、理賠零等待”的即時(shí)賠付。有了“健保通”，王先生這樣的客戶只需做一件事，就是住院時(shí)告訴醫(yī)院，自己是泰康人壽的客戶，其余的都由醫(yī)院和保險(xiǎn)公司來負(fù)責(zé)。
隨著泰康人壽“健保通”項(xiàng)目的深入開展，可以預(yù)見未來會(huì)有越來越多的客戶，在出院的同時(shí)就完成醫(yī)保結(jié)算和商保結(jié)算，真正讓保險(xiǎn)更安心、更便捷、更實(shí)惠。
編輯：河南商報(bào) 李佳
來源：河南商報(bào)網(wǎng)