【現(xiàn)場】注射動員劑她握緊拳頭為自己加油

    昨天傍晚6點(diǎn)半，鄭洋洋再次來到省腫瘤醫(yī)院，接受第8針動員劑注射，她笑容燦爛，握緊拳頭為自己加油。11月11日，鄭洋洋開始注射捐獻(xiàn)前的第一針動員劑，幾天來，每天早、晚各注射一針，截至昨日傍晚已累計注射8針，今日一大早注射最后一針動員劑后，就可以進(jìn)行捐獻(xiàn)了。省紅十字會工作人員表示，如果一切順利的話，鄭洋洋將成為我省第648例非血緣關(guān)系造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者，也將成為我省首例稀有血型造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者。

    關(guān)于“熊貓血”造血干細(xì)胞的捐獻(xiàn)

    鄭洋洋的愛心之舉引發(fā)多方關(guān)注、點(diǎn)贊的同時，也有不少人對“熊貓血”志愿者的捐獻(xiàn)提出了一些問題。對此，大河報記者采訪了中華骨髓庫專家委員會委員、定點(diǎn)HLA實(shí)驗(yàn)室主任張伯偉，省腫瘤醫(yī)院副主任醫(yī)師周健等專業(yè)人士，請他們幫忙答疑解惑。

    問題1：“熊貓血”志愿者為啥能跟普通血型的患者配型成功，并為對方捐獻(xiàn)？

    解答：造血干細(xì)胞移植目前是治療白血病等血液病的有效手段之一，在移植過程中，HLA（人類白細(xì)胞抗原）是決定移植排斥反應(yīng)高低的重要因素。進(jìn)行造血干細(xì)胞移植時，患者和捐獻(xiàn)者之間HLA相容程度越高，排斥反應(yīng)的發(fā)生率就越低；反之，就越容易發(fā)生排斥反應(yīng)。

    專業(yè)人士表示，在中華骨髓庫，存儲有眾多造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)志愿者的HLA信息，患者通過中華骨髓庫尋找相合的配型時，需要先抽取靜脈血樣本，提取DNA，通過基因技術(shù)進(jìn)行HLA分型檢測，從中華骨髓庫檢索配型相合的供者。

    而血型是對血液分類的方法，通常是指紅細(xì)胞的分型，目前人類已經(jīng)發(fā)現(xiàn)并為國際輸血協(xié)會承認(rèn)的血型系統(tǒng)有30多種，有ABO血型系統(tǒng)、Rh血型系統(tǒng)、MNS血型系統(tǒng)、P血型系統(tǒng)，人們所熟知的是紅細(xì)胞ABO血型系統(tǒng)及Rh血型系統(tǒng)。

    因此，患者和志愿者之間配型成功，是指患者和志愿者的HLA(人類白細(xì)胞抗原)配型相合，與當(dāng)事人的血型關(guān)系不大。也就是說，普通血型的患者可以和“熊貓血”志愿者配型成功，“熊貓血”的患者也可以和普通血型的志愿者配型成功。只不過，“熊貓血”志愿者為普通血型的患者捐獻(xiàn)后，患者移植后可能需要輸入“熊貓血”，而稀有血型在我國人口中約占千分之三，在一定程度上增加了輸血的難度。

    以鄭洋洋此次捐獻(xiàn)為例，經(jīng)過高分辨檢測，血型為O型Rh陰性血的她與這位11歲患者的HLA配型相同，體檢也合格，完全符合捐獻(xiàn)條件。省紅十字會工作人員與患者的主治醫(yī)生多次溝通后，主治醫(yī)生表示，鑒于患者病情危急，進(jìn)行造血干細(xì)胞移植是目前挽救患者生命的最好辦法。

    為使患者移植后的血液需求得到保障，省紅十字會工作人員又積極聯(lián)系河南稀有血型協(xié)會，該協(xié)會負(fù)責(zé)人表示，鄭州注冊Rh陰性血會員526名，只要患者需要，可以聯(lián)系到多名O型Rh陰性血會員隨時待命。移植后所需血源有保障后，患者于11月6日進(jìn)入無菌倉，為輸入新的造血干細(xì)胞做準(zhǔn)備。

    問題2：普通血型的患者輸入“熊貓血”志愿者捐獻(xiàn)的“生命種子”后，是否會成為“熊貓血”？

    解答：普通血型的患者植入“熊貓血”志愿者捐獻(xiàn)的造血干細(xì)胞后，經(jīng)過一段時間，自身的血型也會轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;熊貓血”。

    這是因?yàn)椋?ldquo;熊貓血”志愿者捐獻(xiàn)的造血干細(xì)胞被移植到患者體內(nèi)后，好比在“經(jīng)過徹底平整的土地上撒下新的種子”，經(jīng)過一段時間后，患者的血液中逐漸產(chǎn)生的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板，也將和捐獻(xiàn)者一樣，隨著患者造血功能的慢慢恢復(fù)，其血型也會逐步轉(zhuǎn)變?yōu)楹途璜I(xiàn)者相同的血型，以鄭洋洋此次捐獻(xiàn)為例，這位11歲男孩的血型也將由普通血型逐步轉(zhuǎn)變成O型Rh陰性，也會變成“熊貓血”。

    當(dāng)然，不只是普通血型的患者，在輸入“熊貓血”志愿者捐獻(xiàn)的“生命種子”后，會成為“熊貓血”，“熊貓血”患者在輸入普通血型的志愿者捐獻(xiàn)的“生命種子”后，也會變成普通血型。據(jù)媒體報道，2009年12月1日，血型為B型Rh陰性的“熊貓血”男子佘某，不幸患白血病后，幾經(jīng)周折，通過中華骨髓庫找到了合適的配型，由于這位捐獻(xiàn)者是普通的B型Rh陽性，佘某在輸入對方捐獻(xiàn)的“生命種子”幾個月后，血型也從B型Rh陰性變?yōu)锽型Rh陽性，不再是“熊貓血”了。