4月初，銀保監(jiān)會(huì)明確長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)費(fèi)率可調(diào)政策細(xì)則后，5月25日，支付寶聯(lián)合中國(guó)人民健康保險(xiǎn)、中再壽險(xiǎn)發(fā)布了全國(guó)首款終身醫(yī)療險(xiǎn)——“好醫(yī)保·終身防癌醫(yī)療險(xiǎn)”。這款終身險(xiǎn)保額高達(dá)400萬(wàn)元，是國(guó)內(nèi)首款可以保證終身續(xù)保的醫(yī)療險(xiǎn)。
好醫(yī)保防癌險(xiǎn)升級(jí)終身續(xù)保
5月25日，三高及高齡客戶群體均可投保的“好醫(yī)保終身防癌醫(yī)療險(xiǎn)”再度升級(jí)，承諾終身續(xù)保，保額達(dá)400萬(wàn)元，保障責(zé)任全面，覆蓋自費(fèi)藥、進(jìn)口藥和靶向藥等。
以32周歲健康女性用戶為例，購(gòu)買好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)的一年保費(fèi)只需339元，對(duì)應(yīng)最高400萬(wàn)的保障。好醫(yī)保還創(chuàng)新了按月繳費(fèi)的模式，減輕用戶支付壓力，局部改變了保險(xiǎn)都要按年繳費(fèi)的現(xiàn)狀。
在理賠環(huán)節(jié)，好醫(yī)保利用智能理賠技術(shù)識(shí)別醫(yī)療票據(jù)的真?zhèn)巍⑿畔?，最?個(gè)工作日可以完成理賠。在全國(guó)78個(gè)城市，好醫(yī)保推出了信用墊付服務(wù)，緩解了部分用戶沒錢看病的難題。
銀保監(jiān)明確長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)費(fèi)率可調(diào)
市面上大多一年一保短期醫(yī)療險(xiǎn)，一般不保證終身續(xù)保。有人形象地把短期醫(yī)療險(xiǎn)比喻成租房，保險(xiǎn)公司是房東，用戶是租客，能不能續(xù)租下去全看運(yùn)氣。
而出現(xiàn)這種情況，一家保險(xiǎn)公司人士告訴河南商報(bào)記者，因?yàn)橐荒暌槐ｎ愥t(yī)療險(xiǎn)在運(yùn)作若干年后，隨著續(xù)保人群年齡逐漸增長(zhǎng)等變化，風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)可能增加：投保人醫(yī)療費(fèi)用會(huì)不斷上漲，保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)之初確定的保險(xiǎn)費(fèi)率就會(huì)出現(xiàn)無(wú)法覆蓋成本的情況，從而導(dǎo)致保險(xiǎn)產(chǎn)品無(wú)法支持長(zhǎng)久續(xù)保。
為改變這種情況，今年4月，銀保監(jiān)會(huì)明確，長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)將引入費(fèi)率調(diào)整機(jī)制。保險(xiǎn)公司可以制定費(fèi)率調(diào)整辦法，首次費(fèi)率調(diào)整時(shí)間不早于產(chǎn)品上市銷售之日起滿3年，每次費(fèi)率調(diào)整間隔不得短于1年。
這給國(guó)內(nèi)更長(zhǎng)期限的醫(yī)療險(xiǎn)運(yùn)作創(chuàng)造了條件。保險(xiǎn)公司的一年一保的短期醫(yī)療險(xiǎn)，可以根據(jù)整體風(fēng)險(xiǎn)情況、疾病發(fā)展態(tài)勢(shì)，在政策允許范圍內(nèi)適當(dāng)調(diào)整費(fèi)率，讓保險(xiǎn)產(chǎn)品可持續(xù)運(yùn)營(yíng)。
在這項(xiàng)政策出臺(tái)之前，2018年5月好醫(yī)保上線時(shí)，便提出了6年保證續(xù)保，這已經(jīng)是當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)最長(zhǎng)期的保證續(xù)保的醫(yī)療險(xiǎn)。而一年最低只有100多元的保費(fèi)，400萬(wàn)元的保額讓好醫(yī)保迅速走紅成為保險(xiǎn)業(yè)的“爆款”。
河南好醫(yī)保投保人數(shù)全國(guó)第五
數(shù)據(jù)顯示，目前國(guó)內(nèi)購(gòu)買好醫(yī)保的用戶中，57%的用戶來(lái)自三線及以下城市、農(nóng)村。在各省份中，廣東購(gòu)買好醫(yī)保的人數(shù)最多，占比超過10%。江蘇、浙江和山東緊隨其后，河南投保人數(shù)第五，鄭州也進(jìn)入了投保人數(shù)前十名的城市，可見河南人的投保意識(shí)也在不斷增強(qiáng)。
人保健康總裁華山認(rèn)為，好醫(yī)保業(yè)務(wù)量的快速發(fā)展，背后是以用戶為中心，持續(xù)滿足其對(duì)高質(zhì)量醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品的激增需求。人保健康深耕專業(yè)健康險(xiǎn)領(lǐng)域多年，深刻洞察用戶痛點(diǎn)，通過“健康保險(xiǎn)+健康管理+信息科技”融合的商業(yè)模式，創(chuàng)新普惠保險(xiǎn)，增加產(chǎn)品供給，為民眾提供實(shí)實(shí)在在的健康保障。
螞蟻集團(tuán)副總裁、保險(xiǎn)事業(yè)群總裁尹銘認(rèn)為，在全民醫(yī)保基礎(chǔ)上，商業(yè)健康險(xiǎn)是滿足人們多元保障需求、提高保障度的主力軍，是我國(guó)多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。支付寶保險(xiǎn)平臺(tái)接下來(lái)也會(huì)和更多保險(xiǎn)公司開放合作，打造更多普惠性的健康保障產(chǎn)品。
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統(tǒng)籌：趙 強(qiáng)
編輯：楊桂芳
