李明煜：形成三級公立醫(yī)院+縣級醫(yī)院+基層醫(yī)療機構分工協(xié)作的管理模式
在2016年省“兩會”期間，報社曾對通過“分級診療”“醫(yī)聯(lián)體”構建等方式破解城鄉(xiāng)間醫(yī)療資源存在較大差異的情況進行過報道(詳見2016年1月25日大河報A03版)。面對現(xiàn)實中“三甲”醫(yī)院人滿為患，基層醫(yī)院卻門可羅雀的尷尬，省政協(xié)委員、鶴壁市政協(xié)副主席、農工黨鶴壁市委主委李明煜再次提出我省應當建立密集型“醫(yī)聯(lián)體”的建議。
所謂“醫(yī)聯(lián)體”，是指將一定區(qū)域內的醫(yī)療資源整合在一起，如將一個區(qū)域內的三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院等組成一個相互配合的有機整體，而目的，就是為了解決百姓看病難、看病貴的問題，形成“小病社區(qū)搞定，大病才進醫(yī)院”的治療模式。
李明煜介紹說，目前，我省所有三級醫(yī)院全部參與醫(yī)聯(lián)體建設，組建醫(yī)聯(lián)體266個，覆蓋4690所醫(yī)療機構，整合型醫(yī)療服務體系正在形成。但她也提到，在實地調研中，現(xiàn)有的“醫(yī)聯(lián)體”仍存在一些問題。
“各級醫(yī)療機構協(xié)作不緊密，醫(yī)聯(lián)體各成員單位因內部利益難以協(xié)調，僅局限于雙向轉診、培訓、指導等淺層協(xié)作。”李明煜說，在實際運行中，上下級醫(yī)院并不情愿互轉病人，而上級醫(yī)院也難以真正派專家下基層。
與此同時，醫(yī)聯(lián)體成員間還存在“信息孤島”問題。“信息系統(tǒng)不兼容，病人的既往病史、影像檢驗資料就難以共享，”李明煜說，信息孤島與互信機制的缺乏也直接導致雙向轉診的一體化連續(xù)性醫(yī)療服務無法實現(xiàn)無縫對接，進而造成醫(yī)聯(lián)體內部出現(xiàn)重復檢查和重復開藥。“在實際推進過程中，有一部分醫(yī)聯(lián)體‘叫好不叫座’，存在‘聯(lián)而不動、動而乏力’的情況。”李明煜說。
對于我省醫(yī)聯(lián)體構建中的問題，李明煜在本次省政協(xié)會議上也開出了一個名為“1+1+N”的“藥方”，即形成三級公立醫(yī)院+縣級醫(yī)院+基層醫(yī)療機構分工協(xié)作的管理模式。
具體來說，就是三級公立醫(yī)院是“龍頭”，發(fā)揮技術優(yōu)勢和帶動作用;縣級醫(yī)院是“樞紐”，探索以縣級醫(yī)院為主體、縣鄉(xiāng)村三級聯(lián)動的縣域醫(yī)療共同體;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構則發(fā)揮健康“守門人”的作用，主要提供疾病預防和慢性病患者、康復期患者、老年病患者等服務。在這其中，她特意指出應提升縣級醫(yī)院服務能力，帶動優(yōu)質資源下沉，以加強縣級醫(yī)院人才、技術、重點?？频群诵母偁幜ㄔO，實現(xiàn)縣域內就診率達到90%左右;改革醫(yī)保支付方式，推動成員機構的利益調整;完善考核與激勵機制，提升信息化水平。
作者：大河報·大河客戶端記者 陳駿
編輯：河南商報 王瑩
來源：大河報
在2016年省“兩會”期間，報社曾對通過“分級診療”“醫(yī)聯(lián)體”構建等方式破解城鄉(xiāng)間醫(yī)療資源存在較大差異的情況進行過報道(詳見2016年1月25日大河報A03版)。面對現(xiàn)實中“三甲”醫(yī)院人滿為患，基層醫(yī)院卻門可羅雀的尷尬，省政協(xié)委員、鶴壁市政協(xié)副主席、農工黨鶴壁市委主委李明煜再次提出我省應當建立密集型“醫(yī)聯(lián)體”的建議。
所謂“醫(yī)聯(lián)體”，是指將一定區(qū)域內的醫(yī)療資源整合在一起，如將一個區(qū)域內的三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院等組成一個相互配合的有機整體，而目的，就是為了解決百姓看病難、看病貴的問題，形成“小病社區(qū)搞定，大病才進醫(yī)院”的治療模式。
李明煜介紹說，目前，我省所有三級醫(yī)院全部參與醫(yī)聯(lián)體建設，組建醫(yī)聯(lián)體266個，覆蓋4690所醫(yī)療機構，整合型醫(yī)療服務體系正在形成。但她也提到，在實地調研中，現(xiàn)有的“醫(yī)聯(lián)體”仍存在一些問題。
“各級醫(yī)療機構協(xié)作不緊密，醫(yī)聯(lián)體各成員單位因內部利益難以協(xié)調，僅局限于雙向轉診、培訓、指導等淺層協(xié)作。”李明煜說，在實際運行中，上下級醫(yī)院并不情愿互轉病人，而上級醫(yī)院也難以真正派專家下基層。
與此同時，醫(yī)聯(lián)體成員間還存在“信息孤島”問題。“信息系統(tǒng)不兼容，病人的既往病史、影像檢驗資料就難以共享，”李明煜說，信息孤島與互信機制的缺乏也直接導致雙向轉診的一體化連續(xù)性醫(yī)療服務無法實現(xiàn)無縫對接，進而造成醫(yī)聯(lián)體內部出現(xiàn)重復檢查和重復開藥。“在實際推進過程中，有一部分醫(yī)聯(lián)體‘叫好不叫座’，存在‘聯(lián)而不動、動而乏力’的情況。”李明煜說。
對于我省醫(yī)聯(lián)體構建中的問題，李明煜在本次省政協(xié)會議上也開出了一個名為“1+1+N”的“藥方”，即形成三級公立醫(yī)院+縣級醫(yī)院+基層醫(yī)療機構分工協(xié)作的管理模式。
具體來說，就是三級公立醫(yī)院是“龍頭”，發(fā)揮技術優(yōu)勢和帶動作用;縣級醫(yī)院是“樞紐”，探索以縣級醫(yī)院為主體、縣鄉(xiāng)村三級聯(lián)動的縣域醫(yī)療共同體;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構則發(fā)揮健康“守門人”的作用，主要提供疾病預防和慢性病患者、康復期患者、老年病患者等服務。在這其中，她特意指出應提升縣級醫(yī)院服務能力，帶動優(yōu)質資源下沉，以加強縣級醫(yī)院人才、技術、重點?？频群诵母偁幜ㄔO，實現(xiàn)縣域內就診率達到90%左右;改革醫(yī)保支付方式，推動成員機構的利益調整;完善考核與激勵機制，提升信息化水平。
作者：大河報·大河客戶端記者 陳駿
編輯：河南商報 王瑩
來源：大河報