每年，在我省，都會新增約1500名白血病兒童。如何讓這些孩子得到規(guī)范的救治？11月1日上午，省衛(wèi)生計(jì)生委、省發(fā)改委、省人社廳、省食藥監(jiān)局等單位聯(lián)合召開了“全省兒童白血病救治管理工作電視電話會”。會上，記者獲悉，我省指定了8家省級醫(yī)院實(shí)行定點(diǎn)救治，同時，我省還要求，今年11月底前，各地要將兒童白血病患者全部納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
救治8家省級醫(yī)院
定點(diǎn)救治兒童白血病
白血病，亦稱作血癌，是一種造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。
“兒童白血病的發(fā)病率約十萬分之二，以此來推算，每年我省約新增1500名白血病孩子。”河南省腫瘤醫(yī)院兒童血液腫瘤病區(qū)主任張文林說，對于兒童白血病來說，大體可分為急性淋巴細(xì)胞性白血病和急性髓性白血病兩種，其中，急性淋巴細(xì)胞性白血病最多，約占兒童白血病的70%。
張文林介紹，在急性淋巴細(xì)胞性白血病中，中危和低危的孩子治愈率可達(dá)90%，而急性髓性白血病的急性早幼粒細(xì)胞白血病，治愈率也達(dá)90%以上。
在張文林看來，雖然有調(diào)查顯示，近幾年，包括白血病在內(nèi)的兒童惡性腫瘤有增加趨勢，但是，只要規(guī)范治療，很多孩子是可以回歸正常生活的。
對于兒童白血病，省衛(wèi)生計(jì)生委組織專家調(diào)研，最終指定了8家省級醫(yī)院進(jìn)行定點(diǎn)救治。
這8家醫(yī)院為：鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院（0-18歲）；鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院（0-18歲）；河南省腫瘤醫(yī)院（0-18歲）；河南省兒童醫(yī)院（0-18歲）；新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院（0-18歲）；河南省人民醫(yī)院（14-18歲）；河南省中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院（14-18歲）；河南省中醫(yī)院（14-18歲）。
“地市級的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還正在組織專家進(jìn)行考察、確定。”省衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管處處長田?？≌f，今后，我省還將建立健全兒童白血病診療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，制定完善兒童白血病分級診療和雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，按照自愿原則，為兒童白血病患者提供定點(diǎn)救治，完善兒童白血病藥品供應(yīng)和保障制度。推進(jìn)形成兒童白血病患者“院前早期識別、院中規(guī)范治療、院外健康指導(dǎo)”的良好局面，提高全省0-18歲兒童白血病患者醫(yī)療救治、藥品供應(yīng)和醫(yī)療保障水平。
管理今年
11月底前，納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
一旦孩子被確診，后期管理和跟蹤也很重要。為此，我省還提出，各地要將兒童白血病患者全部納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，組織引導(dǎo)患者到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，協(xié)助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行隨訪和健康教育，指導(dǎo)患者家長改善居家衛(wèi)生條件和患者營養(yǎng)狀況等，促進(jìn)兒童白血病患者分級診療，確保兒童白血病患者診療服務(wù)延續(xù)、規(guī)范。
“2018年11月底前，要完成簽約并開展有效服務(wù)。”田常俊說。
同時，我省要求各地要加大兒科、急診科、發(fā)熱門診等相關(guān)醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)力度，增強(qiáng)白血病識別診斷意識。
張文林說，一旦孩子出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時請相關(guān)科室會診，或轉(zhuǎn)診至省級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，提高早診早治率。
異常情況包括：不明原因發(fā)熱；不明原因的面色蒼白、乏力、體重下降且進(jìn)行性加重；不明原因的出血，如皮膚出血點(diǎn)、鼻出血等；肝、脾、淋巴結(jié)腫大；外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高；外周血細(xì)胞“三系”或“兩系”減少；高度懷疑白血病而缺乏骨髓細(xì)胞學(xué)檢查條件者。
據(jù)了解，對于兒童白血病，早在2010年9月份，我省就實(shí)行試點(diǎn)，將0至14歲的急性淋巴細(xì)胞白血病和急性早幼粒細(xì)胞白血病這兩種疾病納入重特大疾病醫(yī)療保障范圍，符合條件患兒的住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷不扣起付線，省級醫(yī)院報(bào)銷比例為65%、市級醫(yī)院為70%。2011年時，這項(xiàng)制度擴(kuò)展到全省。
作者：大河客戶端記者 李曉敏
編輯：河南商報(bào) 王凡
來源：大河報(bào)
