近日，平安人壽河南分公司2018年上半年理賠數(shù)據(jù)出爐，該數(shù)據(jù)顯示，2018年上半年，平安人壽河南分公司已完成理賠案件數(shù)達(dá)150379件，累計(jì)賠付理賠款8.05億元，較2017年增長(zhǎng)35%，豁免保費(fèi)1.27億元，上半年前十大理賠案例中，最高賠付212萬(wàn)元。
醫(yī)療險(xiǎn)理賠件數(shù)超過(guò)97.5% 重疾賠付金額僅次于醫(yī)療險(xiǎn)
平安人壽河南分公司2018年上半年理賠數(shù)據(jù)顯示，平安人壽河南分公司上半年累計(jì)賠付醫(yī)療險(xiǎn)146616件，占總賠付案件的97.5%，理賠金額超過(guò)4.9億元，在醫(yī)療險(xiǎn)賠付案件中，6歲以下兒童與30-50歲中青年人理賠案件達(dá)101617件，占比高達(dá)69.3%，件均理賠金額0.33萬(wàn)元。
另外，平安人壽河南分公司2018年上半年賠付重疾案件2469件，總計(jì)理賠金額2.07億元，僅次于醫(yī)療險(xiǎn)賠付金額，重大疾病類理賠件均賠付8.39萬(wàn)元，身故與殘疾客戶總計(jì)賠付超過(guò)1.07億元。
科技提升理賠體驗(yàn) 99%理賠案件1.3天內(nèi)完成賠付
2016年，平安人壽推出“安e賠”服務(wù)，依托壽險(xiǎn)線上平臺(tái)，通過(guò)業(yè)務(wù)員端和客戶端，實(shí)現(xiàn)在線理賠申請(qǐng)。拍照上傳理賠資料，后臺(tái)智能審核，客戶足不出戶，手機(jī)即可申請(qǐng)理賠，平均每個(gè)案件所需單證由11張減為2張，極大地降低了成本，節(jié)約資源。
2018年上半年，平安人壽河南分公司累計(jì)賠付理賠案件150379件，其中99%的案件通過(guò)“安e賠”快速理賠通道申請(qǐng)理賠，平均理賠時(shí)效為1.3天，累計(jì)節(jié)約單證材料約1346400張，摞起來(lái)可以超過(guò)兩個(gè)二七紀(jì)念塔的高度。
2017年，平安人壽“安e賠”重磅升級(jí)為“閃賠”——從理賠資料上傳通過(guò)到完成結(jié)案賠付在30分鐘以內(nèi)，大力縮短理賠時(shí)效，讓客戶足不出戶，在家即可快速獲賠，為客戶提供了“材料極簡(jiǎn)、時(shí)效極快”的理賠新體驗(yàn)。平安人壽河南分公司2018年上半年通過(guò)“閃賠”服務(wù)累計(jì)完成2.9萬(wàn)余件理賠案件的受理與賠付，總賠付7688萬(wàn)余元，其中單次受理賠付最快僅用時(shí)1分鐘，單次最高賠付2.7萬(wàn)元，用時(shí)僅9分鐘。
同時(shí)，中國(guó)平安打通社保、商保、支付方通道，連接醫(yī)療機(jī)構(gòu)和商業(yè)保險(xiǎn)公司，推行商保直賠服務(wù)，即客戶出院結(jié)算時(shí)保險(xiǎn)公司直接進(jìn)行賠付，讓客戶省去了自行準(zhǔn)備住院病歷、費(fèi)用清單、出院小結(jié)等相關(guān)理賠材料的麻煩，零材料、零等待即獲得理賠，讓客戶享受到極致的服務(wù)體驗(yàn)。2018年上半年，平安人壽河南分公司通過(guò)“商保直賠”服務(wù)，直接為860余人次客戶提供直賠服務(wù)，直賠金額超過(guò)359萬(wàn)元。
從理賠看保障 保險(xiǎn)應(yīng)該這么買
從平安人壽河南分公司2018年上半年的理賠數(shù)據(jù)可以看到，醫(yī)療險(xiǎn)成為理賠最多的險(xiǎn)種，件均賠付3400元左右，能夠滿足大多數(shù)家庭一般性的醫(yī)療需求，因此廣大客戶在選擇購(gòu)買保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)應(yīng)該優(yōu)先選擇購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)，以滿足家庭或個(gè)人日常醫(yī)療需求。
同時(shí)，從理賠數(shù)據(jù)上我們也能看到重疾和身故的理賠金額件均只有8.39萬(wàn)元和11.01萬(wàn)元，保障缺口明顯。
客戶購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí)應(yīng)充分考慮到身故和重大疾病的突發(fā)性和不確定性，購(gòu)買足額的身價(jià)能夠幫助幫助家庭防范風(fēng)險(xiǎn)，購(gòu)買符合自己需求的重疾保額，能夠充分緩解客戶在重疾診療中的財(cái)務(wù)壓力：平安人壽推出的“重疾先賠”服務(wù)，為投保重疾險(xiǎn)超2年首次確診保單約定的相關(guān)重大疾病后，在住院診療期間即可獲得由保險(xiǎn)公司先行支付的重疾保額，有利于客戶更好的進(jìn)行治療與康復(fù)。（范斌華 薛光明）
（注：本文所有數(shù)據(jù)僅涉及鄭州、開(kāi)封、新鄉(xiāng)、洛陽(yáng)、焦作、濮陽(yáng)、安陽(yáng)、鶴壁、濟(jì)源、三門(mén)峽）
